Лекарственный препарат структум. Структум: инструкция по применению

Болезни суставов и позвоночника развиваются, как правило, после 40–50 лет на фоне естественных возрастных изменений. Реже – из-за обменных нарушений у молодых людей, в результате профессиональных травм и спортивных нагрузок.

В первую очередь поражается хрящевая ткань: возникают артрозы и межпозвонковые грыжи. К счастью, современная медицина располагает эффективными хондропротекторами, среди которых хорошо себя зарекомендовал французский препарат Структум.

Цена, инструкция по применению, отзывы пациентов и аналоги – далее в статье.

Структум относится к группе хондропротекторов, т.е. он защищает суставы от разрушения (chondros – хрящ, protect – защищать).

Основной компонент Структума – хондроитин (хондроитин сульфат натрия). В норме вещество вырабатывается в достаточном количестве внутри суставной сумки.

При его недостатке нарушается вязкость, плотность и снижается объём суставной жидкости, замедляется регенерация тканей – хрящи деформируются и разрушаются.

С возрастом выработка хондроитина уменьшается, а при повышенных нагрузках нормального количества может не хватать, и тогда требуется дополнительный источник.

Препарат стимулирует регенерацию и рост хрящей, тормозит процессы их разрушения.

  • За счет синтеза гиалуроновой кислоты нормализует плотность, вязкость и объем суставной жидкости.
  • Способствует накоплению и удержанию кальция в костной ткани, тем самым восстанавливая её.
  • Стимулирует активный рост хрящевой ткани.
  • Снимает местное воспаление, уменьшает боль, возвращает подвижность органу.

Формы выпуска Структума

Зарегистрирован как лекарственное средство и выпускается французской компанией «Пьер Фабр Медикамент Продакшн» в капсулах по 250 и 500 мг в блистерах или флаконах:

  • 250 мг – по 100, 60 или 30 шт./уп.;
  • 500 мг – по 60 шт./уп.

Несмотря на то, что лекарство свободно отпускается без рецепта, его приём следует предварительно согласовать с врачом.

Структум назначается как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии для лечения заболеваний и патологических состояний:

  • остеоартрозы;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • травмы в период реабилитации.

Противопоказания и ограничения

  • Непереносимость компонентов препарата или желатиновой оболочки.
  • Возраст менее 15 лет.

Согласно инструкции, применять препарат при беременности и лактации не рекомендуется.

У пациентов с кровотечениями следует применять с осторожностью.

В редких случаях Структум может вызывать кожные аллергические реакции, рвоту или тошноту.

Передозировка возможна при однократном употреблении большого количества препарата или после длительного приема, когда суточная доза превышает 3 г в сутки.

Симптомы:

  • расстройства пищеварительного тракта – понос, тошнота, рвота;
  • геморрагическая сыпь.

Способ применения и длительность курса лечения

Препарат необходимо принимать внутрь по 500 мг 2 раза в день утром и вечером, запивая достаточным количеством воды – капсулу Структума 500 мг или 2 по 250 мг в один прием.

Продолжительность первого курса лечения препаратом – не менее полугода.

На месяц хватает 60 капсул Структума 500 мг или 120 капсул по 250 мг.

Терапевтический эффект сохраняется надолго, поэтому повторный курс нужно обсуждать со своим лечащим врачом. Производитель гарантирует лечебное действие на протяжение 3–5 месяцев после отмены, фактически же срок определяется индивидуально по состоянию пациента.

Средние цены в российских аптеках

Стоимость препарата Структум зависит не только от формы выпуска, но и от оптово-розничных наценок сети, в которой приобретается лекарство. Разброс цен может достигать нескольких сотен рублей.

  • Структум 500 мг (60 шт./уп.) – от 1500 до 2000 руб.;
  • Структум 250 мг (60 шт./уп.) – от 900 до 1500 руб.

Средства, которыми можно заменить препарат, разделяются на две группы:

  1. синонимы (иначе называемые дженериками), лекарственные средства с тем же действующим веществом и дозировкой;
  2. аналоги, которые, помимо хондроитина, содержат другие активные компоненты (например, глюкозамин).

Синонимы

Хондроитин сульфат.
Под таким международным названием лекарство с долей активного вещества 250 и 500 мг выпускается российскими производителями. От Структума отличается только меньшей ценой (1000–1500 руб.); месячный курс обходится дешевле французского аналога.

Продается также в ампулах по 100 мг для инъекций.Хондроксид (Россия).
Таблетки 250 мг в упаковках по 30–100 шт. от компании Нижфарм. Единственный минус этого синонима в том, что нет удобной для приема дозировки 500 мг; впрочем, он с лихвой компенсируется выгодной ценой – 450–500 руб.

за упаковку 60 шт.

Аналоги

Кондронова (Индия).

Таблетки с 200 мг хондроитина и 250 мг глюкозамина. Из-за уменьшенной дозировки препарат придется принимать согласно инструкции по 2 таблетки 2–3 раза в сутки. Средняя цена – 350–450 руб. за упаковку 30 таб., которой хватит на неделю. Артра (Франция).

Отличается повышенной дозировкой действующих компонентов – 500 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина. Стоимость – 1400–1600 за 60 капсул. Терафлекс (США).
Содержит 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина, который также защищает хрящевую ткань и способствует её регенерации.

Поскольку препарат не является синонимом Структума, выбор следует предварительно согласовать с лечащим врачом.

Комплексные БАДы с хондроитином для спортсменов выпускаются в США и Европе под разными марками: Cybermass, Weider, Ultimate Nutrition и др.

Их можно купить в аптеках и специализированных магазинах, определив для себя оптимальную дозировку действующего вещества.

Обычно в добавках содержится 300–400 мг хондроитина – это стандартная профилактическая доза.

Принимаются биологически активные добавки для поддержки суставов при высоких нагрузках, но никак не для лечения.

Подбирая выгодный по цене аналог Структума 500 нужно ознакомиться с инструкцией по применению, изучить отзывы тех пациентов, кто уже принимал подобные препараты, и выбрать оптимальную суточную дозировку, рекомендованную врачом.

Отзывы о препарате

Анна, 30 лет.

«Была серьезная травма колена, повредила мениск. Врач назначил Структум 500 для восстановления хряща.

Пила 3 месяца, каждое утром и перед сном, никаких побочек не заметила. Хрящ, действительно, начал быстро расти с первых же недель, как показал рентгеновский снимок.

Вера Ивановна, 63 года.

«Структум – хорошее лекарство, с ним я почти не вспоминаю о проблемах с суставами, но для пенсионеров получается дорого, если пить его постоянно.

Я перешла на отечественный Хондроитин, и никакой разницы не заметила. Помогает так же, по инструкции ничем не отличается, показания к применению те же, а по цене – в разы дешевле.

Теперь покупаю только его».

Максим, 35 лет.

«Пару лет назад заболела спина. Прошёл обследование, нашли межпозвонковые грыжи. Врач назначил физиотерапевтические процедуры, плавание и Структум 500. Принимал два раза по полгода, в итоге спина вообще не беспокоит!»

Мария, 45 лет.

«Страдаю артрозом суставов стопы. Он не лечится, и нужно всё время поддерживать и защищать суставы, чтобы болезнь не прогрессировала. Периодически пропиваю курсами Структум 500 (3 раза в год). Помогает! За два года боли уменьшились, теперь при нагрузках их почти не ощущаю».

Игорь Николаевич, 68 лет.

«Мучаюсь остеохондрозом уже лет десять. По совету врача как-то принимал Структум 500, рассчитывал на облегчение.

Упаковка на месяц дороже 1500 рублей, цена для меня высокая. На лечение ушло около 10 тысяч. Никакой пользы, просто выбросил деньги на ветер.

Никому не советую».

Источник: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/struktum.html

Структум: инструкция по применению

Препарат Структум представляет фармакологическую группу медикаментов лекарственные средства, регулирующие метаболические процессы в хрящевой ткани, а также защищающие ее от негативных воздействий (хондропротекторы). Он применяется для лечения различной патологии структур опорно-двигательного аппарата, сопровождающейся повреждением хрящевой ткани.

Состав и форма выпуска

Препарат Структум изготавливается в лекарственной форме желатиновые капсулы для приема внутрь (пероральный прием).

Они имеют оболочку голубого цвета, содержимое в виде порошка беловато-кремового окрашивания, небольшие размеры (размер №0).

Основным действующим компонентом препарата является хондроитина сульфат в виде соли натрия, его содержание в одной капсуле составляет 500 мг. Также в ее состав входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Кармин индиго.
  • Желатин.
  • Диоксид титана.

Капсулы Структум расфасованы в блистере по 12 штук. Картонная пачка содержит 5 блистеров с капсулами (60 капсул), а также инструкцию по применению препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент капсул Структум хондроитин регулирует обменные процессы (метаболические процессы) в тканях гиалинового и волокнистого хряща.

Он стимулирует синтетические процессы, в частности образование гликозоаминогликанов, которые являются основным структурным компонентом межклеточного вещества хрящевой ткани.

За счет этого препарат снижает интенсивность течения дегенеративных процессов, сопровождающихся повреждением клеток и межклеточного вещества хрящевой ткани.

В меньшей степени хондроитин оказывает влияние на метаболические процессы в костной ткани, он способствует ее скорейшему восстановлению, а также уменьшает выраженность резорбции (вымывание) солей кальция, придающих прочность минеральному матриксу. За счет таких биологических эффектов данное лекарственное средство оказывает защитное действие на хрящевую ткань (хондропротекторный эффект), а также снижает выраженность воспалительной реакции.

После приема капсулы Структум внутрь действующий компонент достаточно быстро и на 70% всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Хондроитин равномерно распределяется в тканях с последующим накоплением в хрящах и костях. Частично он выводится с мочой почками.

Показания к применению

Прием капсул Структум показан в качестве средства патогенетической терапии (лечение, направленное на снижение выраженности проявлений патологического процесса за счет восстановления функционального состояния хрящевой и костной ткани) заболеваний, сопровождающихся нарушением питания и разрушением хрящевой ткани (дегенеративно-дистрофические процессы) – остеохнодроз, остеоартроз с локализацией в любых суставах.

Противопоказания к применению

Абсолютным медицинским противопоказанием к приему капсул Структум является индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства, которая в основном приводит к развитию аллергической реакции. Также препарат не используется у пациентов в возрасте младше 15 лет, так как его безопасность и эффективность для детей остаются не доказанными.

Способ применения и дозировка

Капсулы Структум предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Средняя терапевтическая дозировка и режим приема препарата для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 50 мг (1 капсула) 2 раза в день. Длительность первичного курса терапии должна быть не менее полугода.

Терапевтический эффект после проведенного курса терапии обычно сохраняется в течение нескольких месяцев (3-5 месяцев).

При необходимости через определенный промежуток времени курс лечения может быть назначен повторно, при этом его длительность и режим применения лекарственного средства врач устанавливает в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести, эффективности предыдущего курса терапии.

Побочные эффекты

На фоне приема лекарственного средства капсулы Структум возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

  • Система пищеварения – тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, характерные изменения, напоминающие ожог крапивой (крапивница), появление красных пятен (эритема).

При появлении негативных побочных реакций прием капсул следует прекратить и обратиться к медицинскому специалисту, который определит возможность продолжения дальнейшего курса терапии.

Особые указания

Перед началом приема капсул Структум важно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний, на которые следует обращать внимание во время применения данного лекарственного средства, к ним относятся:

  • С особой осторожностью под медицинским наблюдением, а также лабораторным контролем функционального состояния свертывающей системы крови (гемостаз) препарат применяется у лиц с сопутствующими нарушениями формирования тромба.
  • Действующий компонент капсул Структум может повышать терапевтические эффекты лекарственных средств фармакологической группы непрямые коагулянты, фибринолитики и антиагреганты, поэтому при их совместном применении требуется медицинское наблюдение и лабораторный контроль функционального состояния гемостаза.
  • Так как нет достоверных подтвержденных данных в отношении безопасности данного лекарственного средства на организм развивающегося плода и грудного ребенка, его применение для беременных и кормящих грудью женщин не рекомендуется.
  • Действующий компонент данного лекарственного средства не оказывает непосредственного влияния на нервную систему, поэтому на фоне его использования допускается занятие работой, сопряженной с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети капсулы Структум отпускаются без рецепта врача. При появлении сомнений в отношении применения данного лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом.

Передозировка

В случае, если принятая доза превышает 3 г, возможно появление точечных кровоизлияний в коже (геморрагические высыпания).

В таких случаях выполняется промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическая терапия в условиях стационара.

Аналоги капсул Структум

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для капсул Структум являются препараты Артрадол, Мукосат, Хондрогард.

Сроки и условия хранения

Срок годности капсул Структум составляет 3 года. Их необходимо хранить в неповрежденной оригинальной упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Структум цена

Средняя стоимость упаковки капсул Структум (60 капсул) в аптеках Москвы варьирует в пределах 1419-1735 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/struktum

От чего помогает Структум? Инструкция по применению, цена, аналоги

Лекарственным препаратом противовоспалительного и хондропротективного действия является Структум. Инструкция по применению указывает, что лекарство регулирует обмен веществ в хрящевой ткани, стимулирует их регенерацию. От чего таблетки Струткум помогают можно узнать из инструкции.

Форма выпуска и состав

Препарат производят в виде капсул по 250 и 500 мг. Таблетки, как форма выпуска, в производстве препарата не используются.

Структум 500 мг выпускается по 12 капсул в блистерах.

Одна капсула Структум, инструкция по применению сообщает об этом, содержит активного вещества – хондроитина сульфата натрия - 250 мг либо 500 мг.

Фармакологическое действие

Хондроитин сульфат натрия, основное активное вещество Структума, представляет собой сложноустроенный мукополисахарид, принадлежащий к группе гликозаминогликанов. Получают хондроитин сульфат из хрящей трахеи здоровых молодых цыплят методом глубокой очистки и ферментации.

Большинство аналогов Структума содержат хондроитин с меньшей степенью сульфатности.

Именно за счет высокой степени сульфатности хондроитина, содержащегося в Структуме, данное вещество способно привлекать и удерживать в хряще максимально допустимое количество жидкости. Благодаря этому повышается эластичность и упругость хрящей в суставах.

Фармакологический рынок сегодня предоставляет большое количество различных хондропротекторов, но именно в Структуме строение хондроитина имеет максимальную схожесть с человеческим.

Кроме того, хондроитин нормализует строение гиалоуроновой кислоты, так как является основным компонентом для ее образования.

В свою очередь качественная гиалоуроновая кислота уменьшает трение суставных поверхностей, смазывая их.

Благодаря такому эффективному комплексному воздействию, данный препарат оказывает более сильное лечебное воздействие на суставы в сравнении с аналогами Структума, способствуя их быстрейшему восстановлению.

Препарат тормозит процесс резорбции костей, активизирует их заживление, к примеру, при переломах, а также снижает вывод кальция из организма при остеопорозе. При приеме Структума сохраняется исходная толщина хряща, за счет чего лучше осуществляется амортизация нагрузки на суставы.

После приема препарата более 70 его процентов всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости - через 4-5 часов. Биодоступность составляет порядка 13%.

Таблетки Структум: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают:

  • пародонтопатию;
  • остеоартрозы и другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов;
  • остеопороз;
  • переломы (для более быстрого образования костной мозоли);
  • межпозвонковый остеохондроз.

Противопоказания по инструкции

Лекарство Структум инструкция по применению запрещает принимать в следующих случаях:

  • тромбофлебиты;
  • кровотечения и склонность к кровоточивости;
  • гиперчувствительность к ингредиентам препарата Структум, от чего таблетки могут вызывать аллергию;
  • период беременности и грудного вскармливания (в связи с недостаточным количеством данных);
  • детский возраст до 15 лет (так как отсутствуют точные данные о безопасности и эффективности препарата);
  • период кормления грудью.

Препарат Структум: инструкция по применению

Применять Структум разрешено пациентам старше 15-ти лет. Взрослые и подростки начинают принимать препарат с дозировки 1 г в сутки (500 мг 2 раза в день).

Продолжительность курса лечения обычно составляет 6 месяцев. Терапевтический эффект препарата сохраняется на протяжении 3-5 месяцев после окончания курса лечения.

В случае необходимости могут назначаться повторные курсы, продолжительность которых определяется индивидуально. Применяется Структум только перорально, капсулы следует запивать водой.

После начала применения Структума лечебный эффект ощущается не сразу, а через несколько недель, так как должно пройти время для накопления хондроитина в синовиальной жидкости. Следует учитывать, что и обменный процесс в костно-хрящевых тканях протекает не так интенсивно.

Однако после проведения продолжительного курса лечения пациенты еще на протяжении многих месяцев будут ощущать позитивное воздействие препарата.

Побочные явления

Лекарство может вызвать в некоторых случаях:

  1. тошноту;
  2. рвоту;
  3. крапивницу;

Взаимодействие

Если использовать препарат одновременно с непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками и антиагрегантами, действие последних усиливается.

При беременности и грудном вскармливании

Аналоги лекарства Структум

Идентичным активным веществом обладают аналоги:

  • Хондроксид.
  • Мукосат.
  • Хондролон.
  • Хондроитин сульфат натрия.
  • Артрадол.
  • Хондрогард.
  • Картилаг Витрум.
  • Артра Хондроитин.
  • Артрин.
  • Хондроитин.
  • Хонсурид.

К препаратам, предназначенным для терапии артроза, относят аналоги:

  1. Коксиб.
  2. Дона.
  3. Ортофен.
  4. Артра.
  5. Ревма гель.
  6. Диклоран.
  7. Триамсинолон.
  8. Гумизоль.
  9. Дексаметазона фосфат.
  10. Дифен.
  11. Пироксикам.
  12. Бруфен.
  13. Терфалекс.
  14. Актасулид.
  15. Картиляго композитум.
  16. Румалон.
  17. Кеналог.
  18. Артровит.
  19. Диклоберл.
  20. Алфлутоп.
  21. Вольтарен Эмульгель.
  22. Бруфен ретард.
  23. Фастум гель.
  24. Цыгапан.
  25. Хондролон.
  26. Ибупрофен.
  27. Диклофенак.
  28. Нимесил.
  29. Сабельник Эвалар.
  30. Эльдерин.
  31. Ронидаза.
  32. Доналгин.
  33. Юниум.
  34. Кетонал.
  35. Индометацин.
  36. Дипроспан.
  37. Месулид.
  38. Глюкозамина сульфат.
  39. Напроксен.

Что лучше: Артра или Структум?

Исходя из сравнения составов препаратов можно сделать вывод о том, что действие Артры более комплексное, так как она содержит дополнительно глюкозамин, защищающий хрящевую ткань от различных повреждений. В остальном же стоит помнить, что инъекционные препараты обладают большей биодоступностью, а лечение патологии суставов должно быть многокомпонентным.

Цена

Таблетки Структум купить в Москве можно за 1600 рублей. Цена препарата в Киеве и городах Украины достигает 750 гривен. В Минске аптеки предлагают купить средство за 64-90 бел. рублей. В Казахстане оно стоит 8830 тенге.

Отзывы

О Структуме мнения кардинально не отличаются от отзывов о других препаратах идентичного состава.

Отзывы врачей свидетельствуют о большей эффективности инъекционных препаратов перед другими формами выпуска (таблетки и капсулы).

«Удивительно, но у меня после приёма капсул, начали болеть суставы сильнее».

«Я принимаю уже почти месяц, боль и пощелкивание прошли. Думаю после курса приема я забуду на долгое время о своих суставах».

«Пила этот хондропротектор вместе с артрон флекс глюкозамин 750мг 6 месяцев. Паралельно уколы алфлутоп, мовалис,тималин. Результатом довольна.»

«Положительная динамика проявилась уже во время первого курса приема – где-то через месяц приема стала отмечать большую подвижность суставов, что позволило мне более активно заняться физическими упражнениями».

«Препарат реально работает, и действительно, хорошо помогает. Единственное, что удручает, так это тот факт, что цена на Структум продолжает ползти вверх, в связи с чем, планирую всё-таки вернуться к не менее проверенному временем Пиаскледину».

«Не стоит всецело полагаться на «волшебные» капсулы – необходимо в прямом смысле заняться своим физическим состоянием, и начать хотя бы с незначительных пеших прогулок, а у кого есть возможность, то прибегнуть к массажу. Это важная и необходимая особенность применения любого хондропротектора».

Источник: http://remedy.ucoz.ru/index/struktum_instrukcija_po_primeneniju_analogi_cena_ot_chego_pomogaet/0-509

Структум (500мг): инструкция по применению препарата и его аналоги

  • Действие лекарства
  • Показания и противопоказания к применению
  • Форма выпуска препарата. Способ применения
  • Эффективность
  • Цены и отзывы
  • Аналоги и отзывы

На сегодняшний день стала актуальной проблема болезней опорно-двигательного аппарата. К сожалению, они поражают не только пожилых, но и молодых людей.

Поэтому разрабатываются новые препараты для устранения подобных проблем. Одно из таких лекарств – это «Структум».

Инструкция по применению, отзывы и цена представлены ниже.

Действие препарата

Таблетки «Структум» относятся к группе хондропротекторов, то есть средств, защищающих хрящи и суставы от разрушений.

Оказывается такое действие благодаря содержанию в препарате вещества хондроитина сульфата, а именно основного его действующего компонента – натриевой соли.

Стоит отметить, что хондроитин является практически основой хрящевой ткани, поэтому крайне важен для нормального состояния хрящей.

Ещё одно действие препарата – это стимуляция синтеза гиалуроновой кислоты, которая отвечает за нормальную вязкость синовиальной жидкости (а эта жидкость также оказывает непосредственное влияние на состояние хрящей). Отмечается и антисептический эффект хондроитина, помогающий бороться с воспалениями ткани.

Показания к применению, противопоказания и побочные эффекты

В каких случаях показано лекарство «Структум»? Оно может помочь при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Стоит перечислить некоторые из них:

  1. артроз (в частности первичный);
  2. остеоартроз крупных суставов;
  3. остеоартроз позвоночника;
  4. межпозвонковый остеохондроз;
  5. остеохондроз суставов;
  6. прочие заболевания суставов и позвоночника дегенеративно-дистрофического характера.

Теперь о противопоказаниях. Вот их список:

  • флебиты и тромбофлебиты;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 15 лет (данные о применении средства людьми из данной возрастной категории отсутствуют);
  • кровотечения любого характера и склонность к ним;
  • повышенная чувствительность к некоторым компонентам и веществам лекарства.

Что касается побочных эффектов, то они возникают в редких случаях, но всё же имеют место быть.

Чаще всего у принимающих средство отмечаются нарушения пищеварения: тошнота, метеоризм, иногда диарея или, напротив, запор.

Если же больной склонен к аллергическим реакциям, то у него могут возникнуть сыпь или незначительные отёки. Во всех этих случаях приём препарата следует прекратить.

Форма выпуска и способ применения

Выпускается препарат в трёх лекарственных формах: в виде капсул синего цвета объёмом 500 мг («Структум 500») и 250 мг («Структум 250»), в виде покрытых оболочкой таблеток, а также в виде раствора для инъекций.

Как и в каких дозах стоит принимать препарат? Об этом должен рассказать лечащий врач после тщательного обследования. Но чаще медики рекомендуют принимать по 1 капсуле препарата (500 мг) дважды в день. От приёма пищи применение никак не зависит.

Глотать капсулу нужно целиком, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды.

Иногда в первые три недели курса пациент должен принимать по 1500 мг в сутки (лучше разделить приём на два раза и принимать за один раз две капсулы: объёмом 500 мг и одновременно 250 мг). Затем суточная доза может быть снижена до 500 мг.

Курс лечения может длиться от 3 до 6 месяцев (в зависимости от конкретного заболевания и состояния пациента). Возобновить терапию можно спустя 3-4 месяца. Что касается таблеток, то рекомендации такие же.

Теперь об инъекциях. Раствор вводится внутримышечно по 0,1 мг за раз. Делаются уколы через день. если переносимость средства хорошая, то врач может увеличить дозу в два раза. обычно курс лечения включает в себя 25-35 инъекций. Повторная терапия может быть назначена через полгода.

Эффективность препарата

Когда стоит ожидать эффекта от применения средства? Основное вещество отлично всасывается в кишечнике и попадает в кровь спустя 3-4 часа.

А своей главной цели, а именно хрящей и синовиальной жидкости компоненты достигают примерно через 5 часов. Именно там препарат будет накапливаться.

И учитывая этот самый накопительный эффект, можно отметить, что изменения будут наблюдаться лишь спустя 3-4 недели (иногда позже) после начала применения. Но зато эффект сохраняется надолго.

В последующие 5-7 месяцев вещества всё ещё будут содержаться в хрящах, затем постепенно начнут выводиться оттуда (и тогда курс лечения необходимо будет повторить).

Цены и отзывы

Какова цена таблеток «Структум»? Они стоят около 1000 рублей (за 60 таблеток по 500 мг). Примерно такую же стоимость имеют и капсулы (количество и объёмы те же).

Что касается ампул с раствором для инъекций, то их можно приобрести примерно за такую же цену. Купить препарат можно в любой аптеке, а также заказать в интернете.

Стоит отметить, что цены могут различаться (в пределах 100-200 рублей).

Теперь отзывы больных о лекарства «Структум». Предлагаем ознакомиться с некоторыми из них:

Лариса пишет: «С детства осанка была неправильной, поэтому уже в зрелом возрасте я столкнулась с проблемами с позвоночником.

Обратилась к врачу, он посоветовал «Структум» и курс массажа. Спустя 4 месяца я на самом деле увидела результаты. Но непонятно, что именно помогло: массаж или лекарство.

Думаю, что сыграл роль комплексный подход».

А вот что пишет Альбина: «Уже долгое время страдаю от остеохондроза грудного и шейного отделов позвоночника. Врач посоветовал «Структум». Пропила его полгода, но абсолютно никаких результатов не увидела».

Мария: «У меня остеоартроз тазобедренного сустава, что очень мешает мне жить. Что только я не пробовала! И тут врач предложил попробовать начать приём «Структума». Я пропила его 5 месяцев и поняла, что живу нормальной жизнью.

Врач сказал, что я попала в небольшой процент больных, которым этот препарат на самом деле помогает настолько, что все симптомы болезни пропадают».

Медики относятся к средству довольно скептически, но всё же часто его назначают в качестве дополнительной терапии.

Аналоги препарата

Имеются некоторые аналоги препарата «Структум». Первая их группа в качестве основного вещества также содержит хондроитина сульфат. Это такие препараты, как: «Хондролон», «Хондроксид», «Хондроитин», «Мукосат», «Струкнотин», «Артроцельс» и прочие.

Вторая группа аналогов в составе имеет не только сульфат хондроитина, но ещё и глюкозамин, который тоже оказывает положительное воздействие на суставы. К подобным средствам можно отнести: «Терафлекс», «Артра» и прочие.

И третья группа аналогов содержит натуральные компоненты, а именно концентраты хрящевой ткани морских рыб и животных, а также экстракты соевых бобов. Перечислим такие лекарства: «Афлутоп», «Пиаскледин», «Румалон».

Что лучше: «Структум» или «Терафлекс»? Ответить на такой вопрос не может даже врач, так как всё зависит от конкретного человека, его болезни и реакции организма на компоненты средства. Так что выяснить всё можно лишь опытным путём.

Фото препарата

Латинское название: Structum

Код ATX: M01AX25

Действующее вещество: Хондроитин Сульфат Натрия (Chondroitine Sulfate Sodium)

Аналоги: Нимулид, Диацереин, Апонил, Сиган, Артрон Хондрекс, Хондроксид

Производитель: ФармФирма СОТЕКС (Россия)

Описание актуально на: 26.09.17

Структум - препарат, который улучшает процесс восстановления хрящевой ткани и нормализует протекающий в ней обмен веществ.

Действующее вещество

Хондроитин Сульфат Натрия (Chondroitine Sulfate Sodium).

Форма выпуска и состав

Производится в форме желатиновых капсул светло-голубого цвета. Внутри капсул содержится бело-кремовый мелкий порошок, в котором могут содержаться небольшие комочки (конгломераты). В продажу поступают капсулы по 250 и 500 мг.

Показания к применению

Дегенеративные болезни позвоночника и суставов:

  • артропатии;
  • остеоратрозы;
  • остеохондрозы.

Противопоказания

Тромбофлебиты, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инструкция по применению Структум (способ и дозировка)

Применяется перорально, капсулы следует запивать водой.

Взрослые и дети старше 15 лет начинают прием с дозировки 1 г в сутки (500 мг 2 раза в день). Продолжительность курса лечения обычно составляет 6 месяцев. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 3-5 месяцев после окончания курса лечения. В случае необходимости могут назначаться повторные курсы, продолжительность которых определяется индивидуально.

Побочные эффекты

Иногда прием Структум вызывает аллергическую реакцию, тошноту и рвоту.

Передозировка

Передозировка Структум возникает в случае превышения назначенной дозировки в течение 3 и больше суток. Симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • геморрагические высыпания.

Проводится симптоматическое лечение.

Аналоги

К аналогам относятся следующие лекарственные средства: Артрон Хондрекс, Струкнотин, Мукосат, Хондрогард, Картилаг Витрум, Артрин, Хондроитин Сульфат, Хондроксид (гель, мазь, таблетки), Хонсурид, Хондролон. Нимулид, Диацереин, Апонил, Сиган, Артрон Хондрекс.

Фармакологическое действие

Хондроитин сульфат натрия, основное активное вещество Структума, представляет собой сложноустроенный мукополисахарид, принадлежащий к группе гликозаминогликанов. Получают хондроитин сульфат из хрящей трахеи здоровых молодых цыплят методом глубокой очистки и ферментации.

  • За счет высокой степени сульфатности хондроитина, содержащегося в препарате, данное вещество способно привлекать и удерживать в хряще максимально допустимое количество жидкости. Благодаря этому повышается эластичность и упругость хрящей в суставах.
  • Содержащийся в препарате хондроитин обладает самой низкой молекулярной массой в сравнении с активным веществом, благодаря этому он оперативно проникает сквозь синовиальную оболочку. Накопление хондроитина в синовиальной оболочке позволяет на протяжении определенного времени питать и восстанавливать хрящевую ткань в суставах. Хондроитин нормализует строение гиалоуроновой кислоты, так как является основным компонентом для ее образования. При этом качественная гиалоуроновая кислота уменьшает трение суставных поверхностей, смазывая их. Благодаря такому эффективному комплексному воздействию, данный препарат оказывает более сильное лечебное воздействие на суставы, способствуя их быстрейшему восстановлению.
  • Препарат тормозит процесс резорбции костей, активизирует их заживление, к примеру, при переломах, а также снижает вывод кальция из организма при остеопорозе. При приеме препарата сохраняется исходная толщина хряща, за счет чего лучше осуществляется амортизация нагрузки на суставы. Фармакодинамика данного лекарственного средства детально изучена. Всасывается Структум при пероральном приеме до 70%, максимальное поступление в кровь наблюдается спустя 3-4 часа, а в суставную жидкость спустя 4-5 часов.
  • Отличается низкой биодоступностью, составляющей всего 13%. Достигаются такие показатели в основном за счет сложного строения молекулы хондроитина. Процесс выведения препарата из организма осуществляют органы мочевыводящей системы.

Особые указания

С особой осторожностью назначается пациентам с повышенной кровоточивостью различного происхождения.

При беременности и грудном вскармливании

Прием при беременности и в период лактации противопоказан.

В детском возрасте

Разрешен детям старше 15 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с другими лекарственными средствами может усиливать эффект непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков и антиагрегантов.

Активный компонент:

Хондроитин сульфат натрия 500,00 мг

Вспомогательные вещества :

Тальк 10,00 мг

Состав оболочки капсул (корпуса и крышечки):

Желатин , qs до 112 мг ( qs 100%)

Титана диоксид (Е171) . о коло 2,24 мг (2%)

Индиготин (Е132) . о коло 0,1014 мг (0,0905%)

Описание

Капсула размера 0+, непрозрачная, голубого цвета, содержащая конгломерированный порошок цвета от белого до желтоватого.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства . Код ATX : МО1АХ25 - Хондроитин сульфат .

Фармакологические свойства

Лекарственное средство для лечения остеоартроза.

Хондроитин-серная кислота является неотъемлемым компонентом основного вещества кости и хряща.

Показания к применению

Симптоматическое лечение с замедленным действием остеоартроза тазобедренного и коленного суставов.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1. Дети до 15 лет (из-за отсутствия точных данных).

Способ применения и режим дозирования

Препарат должен применяться только у взрослых (в возрасте старше 15 лет).

Капсулы принимают внутрь.

Капсулы следует проглатывать целиком, запивая большим стаканом воды.

По одной капсуле 500 мг дважды в день, т.е. 1 г в день.

Применение у детей: данные, позволяющие применять хон др оитин суль ф ат у дете й 0-18 л ет , отсутствуют. Поэтому использование хондроитин сульфата у детей не рекомендуется.

Особые указания

Период беременно сти и кормления грудью: поскольку соответствующие исследования не проводились, препарат не рекомендуется применять в указанный период.

Взаимодействия с другими препаратами и другие формы взаимодействия

Исследования взаимодействия не проводились.

Побочное действие

В приведенной ниже таблице представлены нежелательные эффекты, наблюдавшиеся в семи клинических исследованиях, включающих в общей сложности 2 244 пациента, 1154 из которых получали препарат СТРУКТУМ.

Нежелательные эффекты представлены в соответств ии с системно-органной классификацией MedDRA и перечислены ниже как: очень часто (≥ 1 /10), часто (≥ 1/100 до 000 до 100), редко (≥ 1/10000 до 000) , неизвестно (не может быть оценена по имеющимся данным).

Не на блюдались группы с частотой «очень редко» или «очень часто» нежелательных эффектов, поэтому эти столбцы не включены в таблицу ниже.

Предпочтительные термины классифицируются и группируются по групповым терминам высокого уровня (ГТВУ).

Условия для одного и того же ГТВУ разделяются символом -‘

СООБЩЕНИЯ О ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТАХ

Если у Вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему л ечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке-вкладыше. Вы можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включ ая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным в Республике Беларусь (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении» Министерства здравоохранения Республики Беларусь», ). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Передозировка

В случае передозировки назначается симптоматическое лечение.

Фертил ьность, беременность и лактация

Беременность

Данные о применении Хондроитина сульфата у беременных женщин отсутствуют или ограничены (менее 300 случаев беременности). Исследования на животных не показали непосредственного или опосредованного неблагоприятного действия в отношении репродуктивной токсичности. В качестве меры предосторожности рекомендуется избегать применения препарата во время беременности

Лактация

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы желатиновые, размер №1, от светло-голубого до голубого цвета; содержимое капсул - порошок беловато-кремового цвета, допускается наличие конгломератов (комочков), связанных с особенностями пространственной структуры.

Вспомогательные вещества: тальк - 5 мг.

Состав оболочки капсулы: индигокармин, титана диоксид, желатин.

15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Капсулы желатиновые, размер №0, от светло-голубого до голубого цвета; содержимое капсул - порошок беловато-кремового цвета, допускается наличие конгломератов (комочков), связанных с особенностями пространственной структуры.

Вспомогательные вещества: тальк - 10 мг.

Состав оболочки капсулы: , титана диоксид, желатин.

12 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (7) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Структум влияет на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, уменьшает дегенеративные процессы в хрящевой ткани суставов, стимулирует биосинтез гликозамингликанов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани.

При лечении препаратом Структум уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса терапии.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь более 70% хондроитин сульфата абсорбируется из ЖКТ. После однократного приема в средней терапевтической дозе C max в крови достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости - через 4-5 ч. Биодоступность препарата составляет 13%. Хондроитин сульфат накапливается в синовиальной жидкости.

Выведение

Выводится почками.

Показания

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст до 15 лет (ввиду отсутствия точных данных).

Дозировка

Капсулы принимают внутрь, запивая водой.

Взрослым и подросткам в возрасте 15 лет и старше препарат назначают в дозе 1 г/сут - по 2 капсулы 250 мг или по 1 капсуле 500 мг 2 раза/сут.

Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения составляет 6 мес. Терапевтическое действие препарата сохраняется в течение 3-5 месяцев после его отмены в зависимости от локализации и стадии заболевания. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых врач устанавливает индивидуально.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота.

Аллергические реакции: редко - крапивница, эритема, кожный зуд.

Передозировка

Симптомы: редко - тошнота, рвота, диарея, при длительном приеме в чрезмерно высоких дозах (более 3 г/сут) возможны геморрагические высыпания.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Структум возможно усиление действия непрямых

Здоровый коленный сустав – это прекрасно отлаженная биологическая машина, в которой механические движения осуществляются за счет четкой балансировки процессов различной природы. Одна из ведущих ролей принадлежит биохимическим процессам, в частности, процессы разрушения и синтеза суставного хряща идут с одинаковыми скоростями. Если в результате каких-то причин это равновесие нарушается, процесс разрушения может стать основным. Наблюдаются дистрофические и дегенеративные процессы в тканях хряща, что сопровождается сильными болями, нарушением двигательной функции, а в дальнейшем может привести к его разрушению и деформации сустава. Это заболевание называется артрозом. Для лечения этого состояния необходимы вещества, способные защитить и восстановить разрушенные суставные хрящи. Такие вещества существуют и называются хондропротекторами. По статистике наиболее часто артроз поражает коленный сустав. Далее в статье речь пойдет о том, как используются хондропротекторы при артрозе коленного сустава.

Классификация фондропротекторов

Принципы, положенные в основу классификации хондропротекторов, могут быть различными. Наиболее часто используется деление, основанное на том, какие активные вещества используются в данном препарате.

Можно выделить препараты на основе:

  • Глюкозамина – вещества, непосредственно способствующего синтезу хряща и нейтрализующего практически все вещества, вредящие его тканям.
  • Хондроитин сульфата – высокомолекулярного соединения, содержащегося в соединительной ткани животных. В основном он содержится в хрящах либо в свободном виде, либо входит в состав внутрисуставной жидкости. Ее функция – питание и амортизация в суставе. Хондроитин влияет на обмен фосфора и кальция в хрящах, он стимулирует синтез коллагена, обеспечивая эластичность ткани, к тому же инактивирует ферменты, разрушающие хрящ.

  • Гиалуроновой кислоты – полисахарида, содержащегося в межклеточном пространстве, некоторых тканях и жидкостях организма, в частности, внутрисуставной жидкости. Одна из важнейших его особенностей - способность связывать и удерживать большое количество молекул воды. Для выполнения своей амортизационной функции синовиальная жидкость должна иметь определенное значение вязкости, что обеспечивает гиалуроновая кислота, а также она уменьшает чувствительность болевых рецепторов внутри сустава.
  • Комбинированные, содержащие не одно действующее вещество. Обладают значительно более выраженным лечебным действием, чем монопрепараты.

Подробнее узнать о воздействии гиалуроновой кислоты на суставы поможет заведующий ортопедохирургическим отделением НИИ геронтологии Алексей Канев:

В основу еще одного принципа классификации хондропротекторов, положено понятие поколений хондропротекторов. Обычно выделяют три поколения:

  • К первому поколению относятся препараты, изготовленные из животного и сырья.
  • Ко второму поколению - выделенные в чистом виде глюкозамин, хондроитин сульфат и гиалуроновая кислота.
  • К третьему - хондропротекторам нового поколения, относятся препараты, имеющие комбинацию активных веществ. Сюда входят не только глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота, но добавляются витамины, жирные кислоты и различные вещества, которые обеспечивают дополнительную эффективность хондропротекторов при лечении коленного артроза.

Особенности лечения хондропротекторами

На сегодняшний день наибольшее распространение в лечебной практике получили хондропротекторы для суставов второго поколения. Их применение имеет некоторые особенности. Лечение остеоартроза коленного сустава (гонартроза) хондропротекторами имеет максимальную эффективность на 1 или 2 стадиях артроза, если же сустав уже деформирован или хрящ полностью разрушен, хондропротекторы не помогут. При остеоартрозе коленного сустава человек обращается к врачу в состоянии, когда коленный сустав сильно болит при ходьбе и в покое, может отекать. В это время основная задача – как можно быстрее избавить пациента от боли, обеспечив ему приемлемое качество жизни. В такой ситуации хондропротекторы не помогут, поскольку при всех их замечательных достоинствах скорость воздействия не является их сильной стороной. В острой фазе артроза часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Индометацин;
  • Кетопрофен;
  • Бутадион;
  • Нимулид;
  • Целебрекс;
  • Мелоксикам.

Они быстро снимают боль, уменьшают отеки и снимают воспаление. Их основное достоинство – они помогают быстро. Однако этот симптоматический эффект держится не очень долго, поскольку на процесс восстановления хрящевой ткани они никак не влияют, коленный артроз они не лечат. К тому же обладают побочными действиями, к которым относятся: возможность желудочно-кишечных кровотечений, увеличение риска сердечно-сосудистых нарушений. НПВП даже могут провоцировать разрушение хряща. Стоит упомянуть, что сейчас появились НПВП нового поколения, побочные действия которых сведены к минимуму. Поскольку они не оказывают отрицательного влияния на хрящ, их называют НПВП для суставов. К ним относятся:

  • Мовалис;
  • Целекоксиб;
  • Нимесулид;
  • Эторикоксиб;
  • Оксикамы.

Подробнее

Особенностью действия хондропротекторов является то, что требуется длительное время прежде, чем будет заметен лечебный эффект при остеоартрозе, однако и длится он значительно дольше по сравнению с использованием НПВП. К тому же круг противопоказаний для применения хондропротекторов достаточно узок. К противопоказаниям относятся:

  1. Беременность и кормление грудью.
  2. Серьезные заболевания ЖКТ.
  3. Тяжелая почечная недостаточность.
  4. Заболевания, нарушающие свертываемость крови.
  5. Индивидуальная чувствительность к составляющим препаратов.

Обычно при лечении коленного гонартроза используют как НПВП, так и хондропротекторы. Первые быстро снимают острые симптомы, а вторые действительно лечат коленный артроз.

Хондропротекторы выпускаются в различных формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • инъекции внутримышечные и внутрисуставные;
  • порошки;
  • гели;
  • мази.

Какую форму следует выбрать, что будет лучше и эффективнее действовать, зависит от конкретной ситуации. Этот выбор можно сделать только совместно со специалистом. Для лечения артроза коленного сустава назначают обычно таблетированные и порошкообразные формы хондропротекторов. Как уже отмечалось, отличительной особенностью хондропротекторов является необходимость длительного приема. Минимальный срок лечения составляет 2-5 месяцев ежедневного приема. Дозы хондропротекторов назначаются достаточно большие 1000 – 1500 мг действующего вещества в день, потому что они плохо всасываются из-за своих больших размеров и молекулярного веса. Подобные же проблемы возникают при использовании хондропротекторов в виде гелей и мазей, они плохо проникают через кожу.

Если речь идет о 1 стадии коленного артроза эффект может быть достигнут при приеме таблеток и использовании мазей. Во 2 и тем более 3 стадии заболевания таблетки и мази уже не помогают. Наиболее эффективной формой при лечении гонартроза коленного сустава в этом случае являются инъекции. При этом доза действующего препарата снижается почти на порядок. Количество инъекций 10-20 на курс лечения. Такое количество уколов может вызвать осложнения. Обычно курс необходимо повторять 2-3 раза в год в течение 2-5 лет. Таким образом, для получения стойкого положительного эффекта при лечении артроза хондропротекторами, необходимо проявить настойчивость, подойти к лечению максимально ответственно, только в этом случае можно рассчитывать на приостановление заболевания и значительное облегчение состояния.

О принципах работы препаратов рассказывают эксперты медицинской телепередачи «О самом главном»:

Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленного сустава?

Ниже приведены препараты, обычно назначаемые при коленном гонартрозе. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя, им доверяют врачи и пациенты. Рассмотрим страну производителя, форму выпуска и действующее вещество каждого из них.

  1. Артра – США, таблетки, комплексный 0,5 глюкозамин + 0,5 хондроитинсульфат.
  2. Терафлекс – Великобритания, капсулы, комбинированный.
  3. Дона – Италия, раствор или порошок в капсулах, монопрепарат(глюкозамин).
  1. Структум – Франция, капсулы, монопрепарат, хондроитинсульфат.
  2. Хондролон – Россия, инъекции, монопрепарат (хондроитинсульфат).
  3. Эльбона – Россия, инъекции, монопрепарат (глюкозамин).
  4. Хондроитин АКОС – Россия, капсулы, монопрепарат (хондроитинсульфат).

Какой препарат лучше? Вопрос, поставленный в таком виде, не имеет ответа. Нет лучшего хондропротектора при лечении коленного артроза, все зависит от конкретной ситуации. Лучшим может быть лишь препарат для данного пациента в его конкретной ситуации. Об этом необходимо помнить и обязательно консультироваться со специалистом при выборе лекарственного средства.

Несколько слов о хондроротекторах третьего поколения. Необходимо отметить, что четкой общепринятой классификации, какие хондропротекторы следует отнести к новому поколению, не существует. Хондропротекторы для суставов нового поколения составляют препараты, у которых успешно преодолены недостатки, свойственные препаратам предыдущих поколений. Они позволяют получать лечебный эффект значительно быстрее, практически не имеют побочных действий, имеют мало противопоказаний и обладают очень высокой эффективностью, за счет действия на различные структуры сустава.

Полезную информацию по теме лечения вы можете подчеркнуть для себя от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:

Лечение должно быть комплексным

Даже если лечение было начато на ранней стадии артроза, прием препаратов производится регулярно невозможно ожидать стойкого эффекта, если не выявлены и не устранены причины заболевания. Кроме того, рассчитывать только на медикаментозное лечение не следует. Лечение должно быть комплексным. Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на коленный сустав, пораженный артрозом, давать ему достаточно времени для отдыха. Это особенно актуально для пациентов с избыточной массой тела, которая приводит к большой дополнительной нагрузке на коленный сустав. В данном случае режим питания - важнейшая часть лечебного процесса.

Снижение нагрузки ни в коем случае не означает полной неподвижности, иначе нарушится кровообращение в суставе, что приведет к замедлению метаболизма. Поэтому необходимо получить и выполнять комплекс упражнений, рекомендованный при артрозе, для улучшения кровообращения в больном суставе, именно это позволит активным веществам поступать в необходимых количествах к пораженному участку коленного сустава. Для этой же цели используется массаж и физиотерапия. Очень вредно при артрозе любого сустава переохлаждение, оно способно свести на нет все усилия по борьбе с недугом, поэтому к требованию держать сустав в тепле необходимо подойти со всей скрупулёзностью. Если в организме есть воспалительные процессы, их необходимо своевременно лечить, потому что они в итоге могут спровоцировать артроз.

При недуге эффективно использование различных упражнений, подробнее о которых вы можете узнать в видео:

Стоимость хондропротекторов

Одним из минусов использования хондропротекторов для лечения артроза суставов является их довольно высокая стоимость. При этом количество предлагаемых хондропротекторов настолько велико, что вполне возможно найти приемлемый для каждого вариант. Естественно, самыми дорогими являются комбинированные хондропротекторы нового поколения, цена здесь выражается тысячами рублей. Примерно такая же цена у препаратов для введения в сустав в форме инъекций.

Лечение суставов Подробнее >>

Наиболее действенными являются в данной группе препараты на основе гиалуроновой кислоты, обычно бывает достаточно 3-5 инъекций на курс лечения. Однако цены этих препаратов наиболее высоки, и их нельзя использовать, если в суставе есть воспаление. Монопрепараты обычно имеют значительно меньшую стоимость, можно найти хондропротекторы по цене 250–400 рублей в расчете на месяц приема. Для подбора лекарственного средства, имеющего достаточную эффективность и доступного по цене, необходима консультация лечащего врача. В некоторых случаях, например, для увеличения эффективности назначают два монопрепарата совместно. Это значительно дешевле, чем использование комбинированного препарата. Главное, не заниматься заменой и комбинированием препаратов самостоятельно, это может делать только специалист.

Особое внимание хочется обратить на то, что в статье речь шла только о лекарственных формах хондропротекторов. БАДы, в состав которых входят хондропротекторы, не рассматривались. Они не могут считаться полноценными лекарственными средствами, поскольку их лечебный эффект не подтвержден соответствующими исследованиями и клиническими испытаниями.

Фармацевтическая наука и промышленность постоянно создают все новые более эффективные хондропротекторы для лечения артроза суставов, но они не являются панацеей. Прежде всего, чтобы восстановить и сохранить коленный сустав здоровым, необходимо не пропустить начальную стадию заболевания, получить консультацию опытного специалиста и точно следовать его рекомендациям. В этом случае вероятность того, что болезнь можно будет победить или достичь длительной ремиссии, особенно высока.

Не забывайте, что есть и побочные эффекты. Узнать подробнее об этом мы предлагаем вам в этом видео:

Существуют различные причины появления отёчности в области голеностопа. Часть из них, а также результат лечения по устранению проблемы во многом зависит от нас. В этом плане важно вовремя отреагировать на первые симптомы: обратиться к доктору, пройти обследование и выполнить врачебные рекомендации. Каждый из этапов имеет свои особенности, поэтому далее рассмотрим, что собой представляет отёк голеностопного сустава, где могут скрываться его причины и каким может быть лечение, чтобы оно дало высокий результат.

Отёчность или повод для большего беспокойства?

Заметив увеличение размеров ноги в области голеностопа, важно сразу определить, следствием чего это может быть и насколько серьёзными окажутся последствия.
Поскольку многим из нас свойственно, прежде всего, предполагать худший из вариантов, выясняем, как выглядит опухоль голеностопного сустава и где искать причины её появления. Итак, опухоль появляется, если произошли:

  • нарушения в работе организма;
  • генетический сбой;
  • травмы.

Известно, что новообразование само по себе не появляется, а к нему приводят нарушения в процессе роста и развития клеток, и установить, доброкачественное оно или злокачественное, можно во время обследования. На основании результатов назначается лечение, и оно также зависит от вида опухоли и от своевременности обращения к доктору. Однако для себя нужно уяснить: в том случае, если вы уверены, что произошёл обычный ушиб и растяжение, то изменения коснулись только тканей сустава, и со временем всё в состоянии восстановиться.

В каком случае можно предполагать, что произошёл отек голеностопного сустава? У него могут быть такие причины, как:

Кроме того, отёчность появляется при артрозе голеностопного сустава, и чаще всего это происходит после некоторых травм, способных вызвать дистрофию суставного хряща голеностопа. Ещё одна причина появления отёчности - это наличие артрита, заболевания, которое, в свою очередь, может развиться в результате подагры, ревматизма тяжёлой или средней степени. Однако независимо от того, происходит развитие артрита или недавно получена травма, важно знать, что при отёчности экссудат или лишняя жидкость скапливается под кожей, и при этом вероятно образование гематомы.

Безусловно, причины влияют на определение отёчности, но важно знать ещё и симптомы, сопровождающие подобное явление. Это, прежде всего, боль, и она характерна для артрита и подагры, и при этих заболеваниях поражает и суставы, и мышцы. Если существует вероятность псориатического артрита, то добавляются такие симптомы, как покраснение кожи пятнами, появление «чешуи» на красных пятнах, набухание суставов на пальцах и ног, и рук, а при наличии септического артрита добавляется лихорадка. Бурсит сопровождают такие симптомы, как покраснение зоны отёка, локальное повышение температуры, сильная боль. Если отёчности предшествовала травма, то в зависимости от степени повреждения, боль может заслонить все остальные симптомы и присутствовать даже в состоянии покоя повреждённой конечности.

Действия на первом этапе

Независимо от того, почему возникла отёчность, нужно принять меры, чтобы её уменьшить.
Прежде всего, следует обеспечить всей конечности неподвижное состояние на некоторое время, и для этого лучше лечь и уложить ногу выше уровня сердца, а затем наложить холодный компресс, который лучше продержать около часа с интервалами.Особенно важно применение холода, если произошла травма, поскольку при ней дополнительно повреждаются сосуды, что влечёт за собой кровоизлияние в окружающие ткани, и увеличивающиеся из-за этого отёк и гематома затрудняют циркуляцию крови. При использовании холода травма будет иметь гораздо меньшие последствия, поскольку сосуды сузятся, снизится их проницаемость, а дальнейшее лечение и восстановление пройдёт быстрее. После компресса можно наносить мазь, гель или иное средство, способное снять боль и воспаление, и здесь одним из самых известных считается Фастум Гель, который даст эффект, если наносить 2 раза в день.

Чтобы снять боль и отёчность, появившиеся в результате артрита или иного похожего заболевания, рекомендуется применять наружно Хондроксид, который способен ещё и ускорить восстановление повреждённого соединения или мышцы. Включение этого геля в лечение практикуется в том случае, когда произошла травма любого характера, из-за чего боль может присутствовать длительный период. Втирать Хондроксид в поражённый участок следует по 2-3 раза в течение суток. Известны случаи успешного (без побочных действий) применения геля для детей и беременных женщин, но для этой категории людей обязательна консультация специалиста.

В случае серьёзного повреждения (травма), когда присутствует сильная боль, врач может назначить стероидные препараты, но они будут комбинироваться с витаминами и нестероидными лекарствами. Эта мера нужна, когда необхолимо воздействовать быстро и получить сразу несколько результатов: снять боль, замедлить воспалительный процесс, уменьшить отёчность.
Кроме того, препараты стероидной группы назначаются, если нужно устранить воспаление, поразившее сосуды и мышцы, а также для нейтрализации проявлений ревматоидного артрита, подагры, волчанки и синдрома Сёргена. Применяются Дексаметазон Син, Офтан-дексаметазон, Берликорт, но лечение с помощью этих или подобных препаратов проводится только по назначению и под контролем врача.

Если установлено, что к появлению отёчности привело повреждение мышцы, то в этом случае боль иногда снимают, втирая камфорный спирт, который к тому же оказывает противовоспалительное и противомикробное воздействие.Однако нужно помнить, что для камфорного спирта свойствен ещё и согревающий эффект.

Что входит в системное лечение?

Полученная травма, развитие одной из форм артрита или иной фактор, повлиявший на появление отёчности и воспаления тканей, требует системного воздействия. Лечение предполагает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, и в этом случае может быть рекомендован Ибупрофен и его производные. Такое лекарство не только снимет воспаление, но и окажет жаропонижающее воздействие, и в виде суспензии в некоторых случаях назначается детям с трёхмесячного возраста, но средство способно вызвать нежелательные побочные реакции. Для уменьшения симптомов, появление которых влечёт за собой травма или развитие заболевания, может быть назначен один из препаратов Диклофенака, Мовалис или Индометацин.

Дальнейшее лечение предполагает применение препаратов из группы хондропротекторов, которые обладают способностью питать и восстанавливать хрящевую и околосуставную ткань, и чаще всего назначаются Глюкозамин и Хондроитинсульфат вместе. Дело в том, что первый из них активизирует деятельность клеток - хондроцитов, а также выступает в качестве сырья для синтеза молекул протеогликанов, необходимых для сохранения влаги и эластичности.
Хондроитинсульфат берёт на себя часть функций по насыщению тканей влагой и помогает подольше задерживать влагу. Кроме того, он нейтрализует разрушающее действие некоторых веществ, активизирует выработку коллагена, необходимого для функционирования хряща, что особенно важно при артрозе или ином похожем заболевании. Практикуется применение и других препаратов из группы хондропротекторов, и среди них Артра, Артрофлекс, ДОНА, Кондро, Структум.

Лечение повреждённых тканей проводится также путём воздействия на повреждённые ткани снаружи. Для наружного применения рекомендуются Ибупрофен, Диклофинак, Унгапивен, Нимесулид, Найз гель, Вольтарен гель, Випросал, Нурофен. Эти мази и гели, проникая через кожу, теряют на пути около 90% активных веществ, однако такая степень проникновения уменьшает риск побочных реакций, характерных, например, для нестероидных препаратов.

Применять любые препараты для снятия боли, воспаления и отёчности рекомендуется только после консультации врача и проведения обследования. Специалист назначит также процедуры, порекомендует упражнения ЛФК и диету.

2016-06-17

Структум хондропротектор: аналоги таблеток, отзывы о лекарстве

Структум относится к биологически активным добавкам, которые используются в комплексном лечении патологий суставов, фармакологическая группа — хондропротекторы.

Это вещества, защищающие суставные ткани от ферментов, разрушающих их структуру, улучшающие их питание и стимулирующие регенерацию.

Структум производит французская компания «Pier Fabre Medicament», в России эксклюзивным дистрибьютором является фармакологическая компания СОТЕКС ЗАО.

Структум – воздействие на суставы

Структум стимулирует выработку гликозаминогликанов, нормализует обмен веществ в волокнистых и гиалиновых хрящевых тканях и замедляет дегенеративные изменения в них. Кроме того, таблетки препятствуют вымыванию кальция из костных тканей, ускоряют рост и обновление их клеток.

Такое воздействие способствуют снижению воспаления и болевых ощущений в суставах, делает их более подвижными и гибкими. Действие препарата сохраняется длительное время даже после окончания курса лечения.

Попадая в организм, Структум на 70% всасывается кишечником и поступает в ткани суставов приблизительно через 4-5 часов. Хондроитин, основное активное вещество препарата, имеет свойство накапливаться в синовиальной жидкости.

Продукты распада препарата выводятся через почки.

В каких случаях показан Структум

Показания к применению следующие:

  1. Первичный артроз;
  2. Остеоартроз крупных суставов;
  3. Отстеоартроз переферических суставов и позвоночника.

Препарат используется для лечения и профилактики данных заболеваний.

Противопоказания

Обычно структум переносится хорошо, может сочетаться с другими лекарственными средствами и не вызывает побочных эффектов. Препарат не назначается в таких случаях:

  1. Период вынашивания ребенка и лактация.
  2. Детский возраст до 15 лет ввиду отсутствия исследований в данной области.
  3. Плохая свертываемость крови.
  4. Индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата.

Если структум стал причиной аллергических реакций, подбираются аналоги препарата. Если хондропротекторы используются в жидкой форме для инъекций, возможно такое побочное явление, как геморрагии в местах уколов (небольшие кровоподтеки).

Формы выпуска и химический состав

Структум выпускается в двух фармакологических формах:

  • Капсулы;
  • Жидкость для инъекций в ампулах.

Соответственно препарат называю таблетки или уколы.

Капсулы голубого цвета в желатиновой оболочке выпускаются в двух дозировках хондроитин сульфата в виде порошка– по 250мг и 500 мг. Капсулы дозировкой 250 мг помещены в блистеры по 15 штук, а блистеры – в картонную упаковку по 4 штуки. Всего в одной упаковке 60 капсул.

Капсулы дозировкой по 500 мг помещены в блистеры по 12 штук, в упаковке находится 5 блистеров. В продаже доступны упаковки по 30 или 100 капсул.

Детям старше 15 лет и взрослым рекомендуется принимать по 750 мг препарата дважды в сутки первые три недели курса лечения. Затем разовая дозировка снижается до 500 мг. Капсулы предназначены для приема внутрь, их не разжевывают и запивают водой. Первый курс лечения длится полгода.

Хондропротекторы накапливаются в организме, их действие сохраняется от 3 до 5 месяцев после того, как курс лечения окончен – именно тогда оценивается результат. Насколько длительным будет эффект препарата, зависит от формы заболевания и его стадии на момент начала лечения.

Жидкость для инъекций вводится внутримышечно. Вначале препарат вводят по 0,1 гр. один раз в двое суток. Если жидкие хондропротекторы переносятся хорошо, с 4 суток дозировка увеличивается вдвое. Курс лечения включает от 25 до 35 уколов, повторяют его не раннее чем через полгода.

Иногда препарат может назначаться пациентам, страдающим склонностью к кровотечениям и геморрагией, если этого требует степень изменений суставных структур и позволяет общее состояние пациента.

Лечение в домашних условиях в этом случае недопустимо, больной обязательно помещается на стационар и находится под постоянным врачебным надзором.

Сколько стоит и где купить структум

Хондропротекторы этого вида отпускаются только по рецепту врача.

Стандартная упаковка препарата на 60 капсул дозировкой по 250 мг стоит от 370 рублей, упаковка на 60 капсул дозировкой по 500 мг – от 950 рублей.

Аналоги препарата

Аналоги Структума – это хондропротекторы, содержащие в качестве основного компонента также хондроитин сульфат и максимально приближенные к нему по своему действию.