Что такое папиллома человека 16. Как происходит заражение

Папилломавирусная инфекция – широко известное и распространенное заболевание, встречающееся среди людей разных возрастных групп. Инфекция способна поражать верхние слои кожных покровов, а затем проникать в клеточную структуру, нарушая ее деление. Известно много разновидностей патологии, однако живой интерес ученых-медиков вызывают лишь определенные типы, особенно опасные. ВПЧ 16, 18 типов входят в данную категорию, поскольку это вирусы высокого онкогенного характера. Следует выяснить, что значит папилломавирус (ВПЧ) 16, фото которого присутствует ниже.

Различают следующие группы вирусов: низкого, среднего и высокого канцерогенного риска (ВКР). Классификация основана на способности инфекции перерождаться в онкозаболевание. Наиболее онкоопасные вирусы ВКР - ВПЧ типов 16 и 18.

Чем опасен ВПЧ 16, 18 типа: фото

Последствия ВПЧ 16 и 18 типов могут привести к злокачественному процессу перерождения клеток и наступлению онкозаболевания. Процесс характеризуется проникновением ДНК ВПЧ 16, 18 в ядро здоровой клетки. Предотвратить генотипирование ВПЧ 16, 18 можно лишь при своевременном обращении в больницу и регулярном проведении всех необходимых обследований. Обнаружение в человеческом организме папиллом 16, 18 – еще не факт наличия онкозаболевания. При сильном иммунитете организм самостоятельно может побороть инфекцию, также могут назначаться противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Генотип вируса папилломы человека (ВПЧ) 16, 18: что это?

Сегодня генотипы вируса классифицируют по степени вероятности развития онкозаболевания. ВПЧ 16, 18 относятся к группе высокого и среднего риска озлокачествления пораженных клеток. Если при обследовании обнаружен генотип данных видов возбудителей – это не основание для постановления диагноза «онкология». При проведении качественной диагностики и своевременной терапии шансы уберечь себя довольно велики.

Механизм заражения папилломавирусом 18, 16 типов

Инфицирование осуществляется следующими путями:

  • передача ВПЧ 18, 16 типа при случайных интимных отношениях без контрацептивов;
  • контактный способ в бытовых условиях;
  • передача папилломавируса 16, 18 типов плоду через материнскую плаценту.

Процесс инфицирования довольно прост, поэтому большая часть населения является носителями вируса. Заражение контактным способом может произойти при несоблюдении гигиенических норм, в медучреждении, где игнорируются нормы санитарии и дезинфекции.

Как жить с ВПЧ 16, 18?

Если поставлен диагноз: «ВПЧ 16 типа», не стоит паниковать. Это не смертельный приговор. Однако некоторые изменения в жизни все же произойдут. Теперь основная цель каждого пациента – повышение иммунитета. Вероятность развития онкозаболевания сводится к минимуму только при укреплении защитных сил организма. Больному придется систематически обследоваться на наличие онкологии. Кроме того, дополнительно потребуется терапия противовирусными препаратами, подавляющими инфекционный процесс. При обнаружении в организме возбудителя онкоопасного рода рекомендуется избегать переутомлений и стрессов.

Внешние признаки ВПЧ 16, 18

Развитие вируса папилломы человека 16, 18 типов можно поделить на несколько этапов:

  • Инкубационный период. Как выглядит ВПЧ 16, 18? Данный этап характеризуется бессимптомным развитием инфекционного процесса. Длительность периода прогнозировать невозможно. Это зависит от типа вируса, характера его лечения и особенностей организма пациента. Бывают случаи инфицирования несколькими типами возбудителей одновременно. Данный этап характеризуется отсутствием характерных симптомов заболевания.
  • Этап активного роста новообразований. Наблюдается появление характерных признаков – папиллом 16 типа. Клетки вируса активно размножаются в подкожном эпителии. Делительный процесс этих структур ускоряется и становится незакономерным. В результате возникает рост новообразований.
  • Дисплазия. Период отмечается взаимодействием ДНК ВПЧ 16, 18 с ядром клетки. При интегрировании ДНК папилломавируса 16 и 18 типа в клетку происходят характерные изменения ее структуры. Подобные изменения наблюдаются при проведении цитологического исследования. При обследовании обнаруживаются многоядерные клетки, напоминающие по своему строению раковые, некоторые из них имеют несколько ядер. После внедрения ДНК возбудителя наблюдается увеличение структур в размере. Ядра становятся больше в размере. В многоядерных клетках наблюдается скопление ядер в одном месте. При внедрении ДНК ВПЧ 18 типа в структуру часто наблюдается околоядерная зона просветления, это свидетельствует о начале трансформирования поврежденных клеток в онкогенные. При микроскопическом исследовании пораженных участков обнаруживаются частицы ДНК папилломавируса 16 типа. Наличие в ядрах или в околоядерной зоне генотипа ВПЧ 16 – высокий риск проявления онкозаболевания. Обнаружение предракового состояния – это косвенные показатели ВПЧ 16, 18 типов. На раннем этапе заболевание легко поддается терапии. Предупреждение озлокачествления заболевания требует срочных мер.
  • Злокачественная форма заболевания. После изменения клеточной структуры происходят мутации клеток под влиянием возбудителя папилломы 16, 18 и развивается онкологический процесс.

Папилломы человека 16, 18 типа представляют собой наросты округлой формы, связанные с телом посредством тонкой ножки. Образования имеют мягкую структуру, безболезненные. По цвету наросты практически не отличаются от здоровой кожи. На слизистых оболочках часто появляются остроконечные образование – кондиломы. Такие наросты чаще локализуются группами, внешне напоминающими коралл.

Папилломавирус 18 типа может спровоцировать развитие плоских папул на гениталиях или дисплазию слизистых оболочек женских внутренних половых органов, в частности, шейки матки.

В случае активизации заболевания могут проявляться более выраженные признаки вируса папилломы 16 типа: жжение и раздражительность в области гениталий, появление нехарактерных выделений с неприятным запахом.

ВПЧ 18 типа вызывает около 60% случаев появления онкозаболевания женских и мужских половых органов. Зачастую этапы развития заболевания скрытые, не вызывают никаких дискомфортных ощущений. Это затрудняет диагностику болезни и приводит к необратимым последствиям.

Вирус папилломы человека HPV 16, 18: фото, диагностика

Для правильной оценки состояния пациента и назначения соответствующего лечения важно проведение качественной диагностики вируса папилломы 16, 18 типов. Диагностировать заболевание можно несколькими методами. Главная задача пациента – своевременное обращение в поликлинику. Факторы, определяющие необходимость проведения обследования на наличие папиллом 16, 18 типов:

  • обследование активных в сексуальной жизни и неприхотливых к выбору партнера людей;
  • половые инфекции, жжение и зуд в интимной зоне, наличие нехарактерных выделений с неприятным запахом;
  • выявление новообразований в интимных зонах.

Методы диагностики папилломавируса человека (HPV, ВПЧ) 16, 18 типов:

Лечение папиллом (ВПЧ) 16, 18

Наиболее эффективным способом лечения внешних проявлений инфекции (вируса) ВПЧ 16, 18 типов является их удаление. Существует несколько способов устранения новообразований:

  • Замораживание клеток (криотерапия) – методика заключается в обработке наростов жидким азотом, после чего наблюдается постепенное отмирание образования. При удалении наростов небольших размеров процедура не требует обезболивания. Методика проста в применении и хорошо переносится пациентами. При ликвидации крупных папиллом с первого раза нарост полностью может не удалиться и потребуется повторное воздействие. Главный недостаток метода - отсутствие контроля глубины воздействия. На месте крупного нароста после удаления могут оставаться рубцы.
  • Ликвидация папиллом с применением электротока высокой частоты (электрокоагуляция). Для воздействия используются тонкие вольфрамовые электроды. Контроль глубины воздействия - визуальный. Ток прижигает образование и обеспечивает свертывание прилегающих тканей, что позволяет избежать кровотечения и появления воспалительного процесса после операции. При удалении образований больших размеров осуществляется местное обезболивание.
  • Иссечение хирургическим инструментом чаще всего назначается при появлении наростов значительных размеров и их онкогенном характере. Лечение длительное и болезненное, не исключает кровотечения и появления послеоперационного воспалительного процесса. Часто в местах иссечения остаются шрамы, рубцы.
  • Использование лазерного скальпеля – разновидность хирургического метода. Главное достоинство – отсутствие кровотечения и возможности появления воспалений. Метод применим для удаления отростков любых размеров на разной глубине. Он характеризуется наименьшей вероятностью развития рецидивов болезни.
  • Прижигание лазерным излучением – наиболее эффективный и востребованный способ. Операция исключает: кровотечение, послеоперационное воспаление тканей, развитие рецидивов. После прижигания не остается рубцов. Устранение крупных отростков производится под действием местной анестезии.
  • Вырезание наростов радиоволнами – метод, исключающий кровотечение и болезненные ощущения. Обеспечивает точное устранение отростков без нарушения целостности здоровых тканей.

Дополнительно назначается прием препаратов, направленных на подавление ВПЧ и поднятие опорных сил организма. Метод оперативного удаления образований назначается лечащим врачом.

Лучшая профилактика инфицирования – ведение упорядоченной интимной жизни с применением барьерной защиты, соблюдение норм личной гигиены.

ДНК ВПЧ 16 типа: строение генома, особенности и лечение заболевания

Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен уже много лет. Учёные давно установили связь этого возбудителя с перестройкой нормальных тканей организма, но доказать прямую зависимость возникновения новообразований так и не удалось. ВПЧ имеет множество типов, на данный момент открыто около 100 видов. Он присутствует у большей части населения планеты, причём многие являются лишь носителями вируса и не страдают от его проявлений. В зависимости от типа вируса определяется его воздействие на организм. Некоторые виды ВПЧ являются безвредными, другие вызывают появление бородавок, остроконечных кондилом и даже рак. В связи с принятой классификацией, выделяют неонкогенные и онкогенные группы. Последние могут иметь как низкий, так и высокий риск развития новообразований.

Пути передачи ВПЧ

Так как вирус папилломы человека является одним из самых распространённых, заразиться им может любой. Как у женщин, так и у мужчин, может быть обнаружено ДНК ВПЧ 16 типа. Такая разновидность вируса всегда настораживает докторов, так как он относится к группе онкогенных и имеет высокий риск развития злокачественных опухолей. Наиболее частым путём передачи ВПЧ является половой. Это связано с тем, что в большинстве случаев он обитает на гениталиях. Помимо этого, вирус может передаваться контактно-бытовым путём, что встречается гораздо реже. Это происходит лишь при соприкосновении поражённых участков слизистой оболочки со здоровой тканью. Иногд, ВПЧ наблюдается у детей, которые получают его от матери во время родов.

К чему приводит папилломавирус?

В настоящее время исследовано множество различных типов ВПЧ, а также влияние каждого из них на организм человека. Это зависит от строения генома вирусов, которое у них отличается. Известно, что ДНК ВПЧ 16 типа имеет наибольшую способность к развитию канцерогенеза, то есть ракового перерождения нормальных клеток организма. Многие разновидности вызывают бородавки – образования на различных поверхностях тела. Они могут быть локализованы на кожных покровах, в области гениталий, на пятках, на слизистой оболочке гортани. Другое название бородавок – кондиломы, которые могут быть обыкновенными, плоскими или остроконечными. ВПЧ 16 и 18 типа вызывают наиболее опасные состояния – дисплазию и рак шейки матки. Эти вирусы считаются достаточно распространёнными, поэтому их изучение имеет очень большое значение для медицины.

ДНК ВПЧ 16 типа: строение

Диаметр папилломавируса человека составляет 50 нм. Форма ВПЧ напоминает геометрическую фигуру – иксоаэдр, который состоит из 72 частей – капсомеров. Вирус имеет специальную оболочку – капсид, которая расположена симметрично. Генетическая информация о ВПЧ хранится на его ДНК, которая представлено двумя циклически замкнутыми цепочками. Его молекулярная масса составляет 3-5 мД. ДНК ВПЧ 16 типа имеет инфекционный и трансформирующий компонент. Кодирующая цепь генома содержит 10 рамок для считывания, которые могут быть ранними и поздними. Это определяется их местоположением в структуре ДНК. Кодирующая часть несёт информацию о белках, образующих вирус. Именно пептиды отвечают за все свойства, которые имеет ВПЧ. Белки Е5-7 являются специфичными для онкогенных вирусов, они способствуют образованию дисплазии и ракового перерождения.

Папилломавирус 16 типа у мужчин и женщин

ВПЧ встречается у многих людей, но лишь небольшая часть обследуется, чтобы его обнаружить. Это связано с тем, что большинство типов вируса являются безвредными и никак не проявляют себя. У некоторых наблюдается образование бородавок и кондилом, но и они не всегда являются поводом для беспокойства. Обычно диагностика ВПЧ проводится в гинекологических и венерологических кабинетах, поскольку те типы вируса, которые могут привести к раковому процессу, зачастую локализуются на наружных и внутренних половых органах. Обычно именно там находятся онкогенные виды ВПЧ. Тип 16 у женщин приводит к развитию плоскоклеточного рака шейки матки в 50-60 % случаев, поэтому его диагностирование крайне важно. Учёные до сих пор ведут исследования, направленные на установление взаимосвязи действия этого вируса с перерождением клеток. ВПЧ 16 типа у мужчин может приводить к раку наружных половых органов и образованию папиллом в полости рта.

Методы диагностики папилломавируса

Чаще всего для выявления ВПЧ у женщин обследование проводит врач-гинеколог. При подозрении на дисплазию или рак шейки матки доктор рекомендует пациентке за несколько дней до сдачи анализа исключить половую близость и приём противовирусных средств. На исследование берётся материал из цервикального канала и уретры. После взятия мазка его отправляют в лабораторию, где проводится ПЦР. Данный метод позволяет обнаружить наличие или отсутствие ДНК вируса в исследуемом материале. Ещё одним методом диагностики является ИФА, для проведения которого необходимо сдать кровь. Этот анализ позволит определить уровень титра антител к ВПЧ, а также наличие хронического процесса.

ВПЧ 16 типа: лечение

При обнаружении папилломавируса необходимо первым делом заняться укреплением иммунной системы. В связи с опасностью ВПЧ 16 типа лечение крайне необходимо. При наличии у женщины таких состояний, как эрозия шейки матки, остроконечные кондиломы, эритро- и лимфоплакия, дисплазия, необходимо срочно избавиться от них. Это возможно с помощью диатермокоагуляции или криодеструкции. Кроме того, терапия включает приём противовирусных препаратов, защиту от переохлаждений и стрессов, нормализацию питания и режима дня.

Чем грозит папилломавирус 16 и 18 типа и как проводить лечение

Что означает ВПЧ 16 типа у женщин? Да и не только у представительниц слабого пола, но и мужчин? Итак, в верхнем кожном слое размножается вирус папилломы человека 16 и 18 типа. Он длительное время способен находиться в клетках, из-за чего нарушается процесс их деления. Данный вирус считается очень распространенным, чаще всего передаваемым половым путем. За последнее время количество людей, которые были инфицированы ВПЧ, значительно увеличилось. Было установлено, что вирусы 16 и 18 типа способны повлиять на образование рака шейки матки. Поэтому следует обязательно ознакомиться с особенностями этой патологиями, а также мерами ее предотвращения.


Возникновение и проявления ВПЧ

ВПЧ 16, 18 относятся к высокоонкогенной группе, то есть в некоторых ситуациях они могут провоцировать возникновение злокачественных новообразований. Поэтому следует быть очень внимательными к своему здоровью и при малейших изменениях обращаться за помощью к специалисту. Однако следует понимать, что даже если у человека вирус 16 и 18 типа, то это еще не свидетельствует о том, что у больного рак. Такие последствия возникают крайне редко. Но если уж было выявлено злокачественное образование, то, как правило, оно развивается на шейке матки у женщин, при ВПЧ 16 у мужчин может диагностироваться рак мочевого пузыря или полового члена.

При заражении источником инфекции может быть только человек, у которого был определен папилломавирус. А вот механизмов передачи существует сразу несколько.

Так, причины, по которым появляется вирус папилломы 16, 18, как было указано выше, связаны с передачей половым путем, а также сюда относится и контактно-бытовой механизм распространения. Во время родов от матери к ребенку может передаться папилломавирус 16 и 18. Может произойти и самозаражение, например, когда на участки кожи, которые не были инфицированы ранее, попадает данный вирус во время бритья.

Таким образом, микроорганизм передается очень легко, главное - своевременно выявить проблему. Для этого следует познакомиться с признаками патологии. Но здесь существуют некоторые проблемы, ведь во многих случаях вирус 16 и 18 типа никак себя не проявляет. Он может находиться в организме на протяжении многих лет, и человек при этом даже не будет о нем догадываться. Иммунная система способна подавлять развитие микроорганизма, и размножения инфекции не наблюдается.

Если у больного снижен иммунитет, то можно заметить внешние проявления недуга. Здесь многое зависит от типа папилломавируса. Так, к симптомам наличия инфекции следует отнести бородавки, которые имеют округлую форму и жесткую структуру. Их границы четкие, однако некоторые наросты могут отличаться неправильными очертаниями. Их цвет может быть как светло-коричневым, так и красноватым или черным. Такие бородавки могут возникнуть на локтях или подошвах, там, где кожная поверхность довольно часто травмируется.

Кроме того, на теле зараженного человека могут появляться папилломы, которые имеют вид мягких удлиненных наростов. Они прикрепляются к коже с помощью ножки и имеют телесную окраску, однако иногда наблюдается потемнее. Важно знать, что если не оказать своевременного лечения, то такие наросты быстро разрастутся и поразят новые участки кожи.

Дополнительная информация

Проявление вируса может проходить за счет остроконечных кондилом. Такие образования имеют мягкую консистенцию и, как и в предыдущем случае, прикрепляются к телу с помощью ножки. Эти бородавки отличаются стремительным ростом, поэтому внешне могут напоминать грозди винограда.

При данных проявлениях важно сразу же обратиться за помощью к врачу, ведь вирус у женщин способен вызывать рак шейки матки. У мужчин при образовании остроконечных кондилом на половых органах или на анальном отверстии могут развиться злокачественные внутриклеточные неоплазмы. Кроме того, ВПЧ 16 типа у мужчин способен вызвать папилломатоз гортани.

Что касается особенности развития инфекции у женского населения, данные кондиломы чаще встречаются у тех, кто ведет активную половую жизнь. К тому же женщина может быть носителем на протяжении многих лет и даже не подозревать об этом. Учитывая данный факт, девушкам, достигшим 25-летнего возраста, следует сдать анализ на 16 и 18 тип вируса. Если этого не сделать своевременно, то инфекция может проявить себя при наступлении менопаузы, когда начнет развиваться злокачественное новообразование, затрагивающее половые органы.

Особенно опасными для женщины являются ВПЧ 18 и 16. Именно эти типы способны спровоцировать онкологическую патологию. Чтобы этого не произошло, следует обязательно хотя бы раз в год посещать гинеколога. При наличии жалоб делать это нужно чаще. Именно с помощью регулярного обследования можно будет выявить заболевание на ранних стадиях.

Диагностика и методы лечения папилломавируса

Итак, прежде чем начать лечение, следует пройти полную диагностику, которая заключается в определенных процедурах. Особенный риск возникновения вируса 18 типа у женщин наблюдается у представительниц прекрасного пола, достигших 26 лет. Присутствуют следующие симптомы: резко ослаб иммунитет, появились фоновые болезни, к примеру, это может быть эрозия. Для того чтобы проверить организм на папилломавирус 16, следует учитывать общие показания.

Для начала врачом проводится осмотр, после чего берется биопсия, у женщин осуществляют кольпоскопию. Отдельно рекомендуются такие исследования, как цитологическое и гистологическое. Берутся мазки-отпечатки с матки. Важным является и ПЦР.

Если у человека имеются на коже наросты, то диагностика будет достаточно быстрой. Поэтому здесь диагноз будет выставлен после осмотра. Иногда при наличии кондилом специалист назначает уретроскопию или кольпоскопию, особенно если есть симптомы дисплазии. При необходимости проводят биопсию (отщипывают кусочек ткани на анализ).

Особенную роль играет ПЦР, с помощью которого определяется не только ВПЧ 18 или 16 типа, но и другие типы инфекции.

Благодаря применению ПЦР пациента можно обследовать на 15 типов папилломавируса.

Если в шейке матки обнаружен процесс с дисплазией, то именно ПЦР позволит определить развитие рака.

Лечение может быть разным. Здесь многое зависит от типа заболевания и сопутствующих патологий. Так, к примеру, если у женщины на матке была обнаружена эрозия, а биопсия подтвердила вирус 16, 18 тип, то пациентке назначают препараты, которые помогут устранить и вирус, и эрозию. Специалист может прописать такой медикамент, как Аллокин, эффективно борющийся с вирусом папилломы человека 16 типа, а также Солковагин, который поможет устранить эрозию.

После курса лечения следует обязательно повторно сдать анализы. При полном излечение ответы будут отрицательными. Если обнаружен вирус 16 у женщин, то требуется обязательно пройти обследование обоим половым партнерам. Лечение в таком случае будет комплексным - это общепризнанная норма.

Типы лечения

Кроме того, ВПЧ 18 и 16 предполагает местное и общее лечение. Что касается местной терапии, то она направлена на удаление папиллом, кондилом, которые образовались после вирусной нагрузки. Это может происходить за счет прижигания, криодеструкции, лазерного лечения и хирургического иссечения.

Мероприятия общего характера направлены на антивирусную и иммуномодулирующую терапию. Препараты антивирусного свойства используются крайне редко, а вот для того, чтобы повысить иммунитет, следует распрощаться с вредными привычками, приобщиться к закаливанию, лечебной гимнастике, регулярному и полноценному питанию. В этом, кстати, заключается и профилактика.

Когда вирус папилломы человека 18 типа и 16 типа стал причиной развития злокачественной патологии, то врач может назначить химиотерапию, лучевую терапию, хирургическое вмешательство.

Конечно же, иногда именно иммунитет спасает от данного вируса, однако не следует недооценивать значения этой инфекции, поскольку она единственная в своем роде, которая вызывает образование опухоли. Поэтому с вопросом о том, как вылечить папилломавирус, следует обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Выявление ДНК ВПЧ 16 типа в ходе лабораторных исследований биоматериалов говорит о том, что человек инфицирован вирусом папилломы человека (ВПЧ) 16 типа. Данный штамм вируса является высокоонкогенным (вызывает рак) и, при отсутствии своевременного адекватного лечения, может привести к развитию злокачественных опухолей, в частности, рака шейки матки. Как правило, идентификация конкретного типа папилломавируса проводится в ходе полимеразной цепной реакции, а наличие в структуре ДНК вируса папилломы определенных пептидов, свидетельствует об онкогенности вируса.


Особенности папилломавируса 16 типа

На данный момент, учеными идентифицировано порядка 140 типов ВПЧ. Инфицирование некоторыми типами ВПЧ проходит бессимптомно, другие приводят к возникновению доброкачественных кожных образований - папиллом и кондилом, также есть ряд онкогенных типов вируса.

Следует отметить, что в ряде случаев с момента инфицирования вирус может находиться в организме носителя в спящем состоянии в течение 10-15 лет. Однако при слабом иммунитете и при высокой онкогенности вирусного штамма велика вероятность развития опухолей, в частности, рака шейки матки при инфицировании женщины ВПЧ 16 типа. Об этом свидетельствуют и статистические данные, которые говорят о том, что среди российских женщин в возрасте от 15 до 45 лет чаще других форм рака встречается именно рак шейки матки, частота возникновений которого превышает даже частоту развития рака груди.

Что касается ВПЧ 16 типа, то основными особенностями данного типа вируса папилломы человека являются такие свойства, как:

  • онкогенность;
  • более опасен для женщин, чем для мужчин;
  • один из наиболее распространенных типов вирусов, наряду с ВПЧ 18 типа.

Необходимо отметить, что в группе риска возникновения рака шейки матки находятся женщины, инфицированные ВПЧ.

Помимо ВПЧ 16 типа свойствами вызывать рак обладают 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68 типы папилломавирусов. Причем 16, 45 и 18 типы являются причинами развития рака в 80% случаев. В целом, по последним научным данным, онкогенные вирусы приводят к возникновению предраковых заболеваний и таких видов рака, как:

  • рак шейки матки;
  • рак вульвы;
  • рак гортани;
  • рак прямой кишки;
  • некоторые виды опухолей мозга и шеи;
  • рак легких.

Помимо высокоонкогенных разновидностей вирусов папилломы человека.ю существуют низкоонкогенные папилломавирусы, например, ВПЧ 6 и 11 типов. Инфицирование такими папилломавирусами приводит к развитию кожных доброкачественных новообразований - кондилом остроконечной формы.

Инфицирование вирусом не всегда приводит к раковому процессу. При хорошем состоянии иммунной системы различные типы папилломавирусов самостоятельно выводятся из организма человека в течение 1-2 лет. В противном случае болезнь приобретает хронический характер и может привести к развитию рака. Вероятность появления опухоли зависит от состояния иммунитета и типа папилломавируса.

Основной путь передачи паилломавирусов - половой. Главную группу риска составляют те, кто имел несколько половых партнеров. В основном это сексуально активные подростки и молодые женщины. Помимо полового пути передачи папилломавирусов существует и контактно-бытовой. Кроме того, есть риск передачи вируса от матери к ребенку в ходе родов.

Необходимо отметить, что частота диагностирования ВПЧ 16 типа у мужчин такая же, как и у женщин, но для здоровья мужчин данный вид ВПЧ менее опасен.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен уже много лет. Учёные давно установили связь этого возбудителя с перестройкой нормальных тканей организма, но доказать прямую зависимость возникновения новообразований так и не удалось. ВПЧ имеет множество типов, на данный момент открыто около 100 видов. Он присутствует у большей части населения планеты, причём многие являются лишь носителями вируса и не страдают от его проявлений. В зависимости от типа вируса определяется его воздействие на организм. Некоторые виды ВПЧ являются безвредными, другие вызывают появление бородавок, остроконечных кондилом и даже рак. В связи с принятой классификацией, выделяют неонкогенные и онкогенные группы. Последние могут иметь как низкий, так и высокий риск развития новообразований.

Пути передачи ВПЧ

Так как вирус папилломы человека является одним из самых распространённых, заразиться им может любой. Как у женщин, так и у мужчин, может быть обнаружено ДНК ВПЧ 16 типа. Такая разновидность вируса всегда настораживает докторов, так как он относится к группе онкогенных и имеет высокий риск развития злокачественных опухолей. Наиболее частым путём передачи ВПЧ является половой. Это связано с тем, что в большинстве случаев он обитает на гениталиях. Помимо этого, вирус может передаваться контактно-бытовым путём, что встречается гораздо реже. Это происходит лишь при соприкосновении поражённых участков слизистой оболочки со здоровой тканью. Иногд, ВПЧ наблюдается у детей, которые получают его от матери во время родов.

К чему приводит папилломавирус?

В настоящее время исследовано множество различных типов ВПЧ, а также влияние каждого из них на организм человека. Это зависит от строения генома вирусов, которое у них отличается. Известно, что ДНК ВПЧ 16 типа имеет наибольшую способность к развитию канцерогенеза, то есть ракового перерождения нормальных клеток организма. Многие разновидности вызывают бородавки – образования на различных поверхностях тела. Они могут быть локализованы на кожных покровах, в области гениталий, на пятках, на слизистой оболочке гортани. Другое название бородавок – кондиломы, которые могут быть обыкновенными, плоскими или остроконечными. ВПЧ 16 и 18 типа вызывают наиболее опасные состояния – дисплазию и рак шейки матки. Эти вирусы считаются достаточно распространёнными, поэтому их изучение имеет очень большое значение для медицины.

ДНК ВПЧ 16 типа: строение

Диаметр папилломавируса человека составляет 50 нм. Форма ВПЧ напоминает геометрическую фигуру – иксоаэдр, который состоит из 72 частей – капсомеров. Вирус имеет специальную оболочку – капсид, которая расположена симметрично. Генетическая информация о ВПЧ хранится на его ДНК, которая представлено двумя циклически замкнутыми цепочками. Его молекулярная масса составляет 3-5 мД. ДНК ВПЧ 16 типа имеет инфекционный и трансформирующий компонент. Кодирующая цепь генома содержит 10 рамок для считывания, которые могут быть ранними и поздними. Это определяется их местоположением в структуре ДНК. Кодирующая часть несёт информацию о белках, образующих вирус. Именно пептиды отвечают за все свойства, которые имеет ВПЧ. Белки Е5-7 являются специфичными для онкогенных вирусов, они способствуют образованию дисплазии и ракового перерождения.

Папилломавирус 16 типа у мужчин и женщин

ВПЧ встречается у многих людей, но лишь небольшая часть обследуется, чтобы его обнаружить. Это связано с тем, что большинство типов вируса являются безвредными и никак не проявляют себя. У некоторых наблюдается образование бородавок и кондилом, но и они не всегда являются поводом для беспокойства. Обычно диагностика ВПЧ проводится в гинекологических и венерологических кабинетах, поскольку те типы вируса, которые могут привести к раковому процессу, зачастую локализуются на наружных и внутренних половых органах. Обычно именно там находятся онкогенные виды ВПЧ. Тип 16 у женщин приводит к развитию плоскоклеточного рака шейки матки в 50-60 % случаев, поэтому его диагностирование крайне важно. Учёные до сих пор ведут исследования, направленные на установление взаимосвязи действия этого вируса с перерождением клеток. ВПЧ 16 типа у мужчин может приводить к раку наружных половых органов и образованию папиллом в полости рта.

Методы диагностики папилломавируса

Чаще всего для выявления ВПЧ у женщин обследование проводит врач-гинеколог. При подозрении на дисплазию или рак шейки матки доктор рекомендует пациентке за несколько дней до сдачи анализа исключить половую близость и приём противовирусных средств. На исследование берётся материал из цервикального канала и уретры. После взятия мазка его отправляют в лабораторию, где проводится ПЦР. Данный метод позволяет обнаружить наличие или отсутствие ДНК вируса в исследуемом материале. Ещё одним методом диагностики является ИФА, для проведения которого необходимо сдать кровь. Этот анализ позволит определить уровень титра антител к ВПЧ, а также наличие хронического процесса.

ВПЧ 16 типа: лечение

При обнаружении папилломавируса необходимо первым делом заняться укреплением иммунной системы. В связи с опасностью ВПЧ 16 типа лечение крайне необходимо. При наличии у женщины таких состояний, как эрозия шейки матки, остроконечные кондиломы, эритро- и лимфоплакия, дисплазия, необходимо срочно избавиться от них. Это возможно с помощью диатермокоагуляции или криодеструкции. Кроме того, терапия включает приём противовирусных препаратов, защиту от переохлаждений и стрессов, нормализацию питания и режима дня.

Симптомы папилломавирусной инфекции у женщин, последствия и лечение

Папилломавирусная инфекция, то есть заражение вирусом папилломы человека, представляет определенную опасность для женщин репродуктивного возраста. Научно доказано, что некоторые штаммы вируса приводят к развитию рака шейки матки.

Своевременное выявление самого вируса и тех изменений, которые вызывает микроорганизм на первоначальном этапе своего развития, позволяют врачу назначить курс лечения, являющийся профилактикой злокачественного процесса.

Причины

Вирус папилломы это мельчайший микроорганизм, проникающий через царапины и трещинки на кожи. Источником инфекции является только больной человек или носитель, не подозревающий о наличии у себя возбудителя десятка болезней.

Наибольшее значение в передаче вируса играет половой контакт, причем не имеет роли традиционный это секс или анальный или оральный. От проникновения микроорганизма полностью не защищает даже презерватив, так как этот вирус имеет микроскопические размеры.

На втором месте по распространению инфекции стоит контактный или бытовой путь передачи. Перейти от одного человека к другому ВПЧ способен при крепком рукопожатии, во время объятий, поцелуев, при пользовании одним полотенцем, гигиеническими принадлежностями и инструментами.

Естественно такое возможно если на теле имеются ранки, потертости, царапины. Выявлены случаи заражения в бассейнах, банях, то есть там, где для вируса имеются самые оптимальные условия существования – влага и тепло. При наличии у беременной женщины в организме папилломавирусной инфекции имеется высокий риск ее передачи ребенку в процессе родов.

Выделяют и группу факторов, способствующих заражению вирусом, к ним относят:

  • Раннее начало половой жизни девушкой. Считается, что в большинстве случаев ВПЧ проникает в организм женщины до 25 лет. Имеется риск передачи ВПЧ и без проникновения во влагалище в момент интимного акта. То есть девушки, практикующие петтинг, также находятся в группе риска по заражению папилломавирусом.
  • Частую смену половых партнеров.
  • Большое количество абортов. Травмирование внутренних половых органов во время абортов нарушает слизистый слой, что способствует лучшему проникновению и развитию любой инфекции.
  • Хронические гинекологические заболевания, включая эрозию шейки матки.
  • Венерические заболевания – хламидиоз, уреплазмоз, гонорея, молочница.
  • Длительное использование оральных контрацептивов.
Согласно статистике более 70% женщин в репродуктивном возрасте заражены ВПЧ, но не у всех из них происходит активация вируса. Развитию инфекции и появлению разнообразных ее проявлений на коже, слизистых оболочках способствует снижение защитных сил организма, длительные стрессовые ситуации, дисбаланс в эндокринной системе.

Проявления

Проявления ВПЧ в организме могут быть различными. После активизации вирус меняет функционирование клеток эпителия, что приводит к появлению различных по форме и размерам образований на коже и слизистых оболочках.

Эти изменения относятся к внешним проявлениям папилломавируса. Но есть также и гистологические изменения, выявляемые в организме женщины при специальном осмотре и после проведения ряда анализов.

К группе внешних проявлений ВПЧ относят:

  • Бородавки и папилломы , расположенные в разных местах тела. Образуются они под влиянием неонкогенных и низкоонкогенных типов вируса. У женщин наиболее частые места локализации – область под молочными железами, шея, веки, лицо, задняя поверхность тела. По форме могут быть нитевидными, в виде шишек, цвет от телесного и до коричневого.
  • Остроконечные кондиломы образуются преимущественно в травмируемых в момент секса местах на теле. Единичные кондиломы могут сливаться между собой, и тогда образование напоминает по своему внешнему виду цветную капусту.
  • Плоские кондиломы растут на шейки матки, в толще ее эпителия. Нередко подобные проявления ВПЧ обнаруживаются одновременно с кондиломами на половых губах у женщин.
  • Инвертированные кондиломы по форме и способу образования напоминают плоские. У женщин с плоскими и внутриэпителиальными папилломатозными образованиями часто выявляется предраковые изменения в шейки матки.

Фото вируса папилломы человека на веке у женщины

Предраковыми заболеваниями, являющимися следствием работы онкогенных штаммов вируса в организме, считается дисплазия.

При гистологическом исследовании можно выявить ряд состояний, возникающих в связи с действием вируса в эпителиальном слое. К их группе относят:

  • Хронический цервицит , то есть воспаление слизистого слоя шейки.
  • Плоскоклеточную метаплазию – процесс трансформации резервных клеток в плоскоклеточные. Изменение считается предраковым.
  • Дисплазию шейки матки , данное изменение регистрируется при перекрытии цилиндрического эпителия плоским.
  • Рак шейки матки.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

У большинства женщин активизация вирусных образований на коже и слизистых провоцируется стрессами, изменением иммунитета. Первоначально можно заметить на теле появление небольших образований, они могут быть как единичными, так и множественными. Процесс их роста в некоторых случаях сопровождается жжением и зудом.

Остроконечные кондиломы женщины могут заметить при подмывании. Обратить внимание можно на появление небольших шишечек, места их локализации – вульва, клитор, область анального отверстия. Часто кондиломы на половых органах растут очень быстро и описаны случаи образования большого количества крупных разрастаний всего за несколько часов.

Остроконечные кондиломы могут сливаться меду собой, они легко травмируются, что приводит к кровотечениям. При расположении кондилом внутри влагалища существует вероятность полного перекрытия этого канала, это затрудняет половой акт и естественные роды.

В период активной фазы развития папилломавирусной инфекции женщина может отметить у себя лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, озноб, ухудшение общего самочувствия. При повреждении разрастаний появляется болезненность.

Папилломы и кондиломы примерно в 15% случаев самостоятельно исчезают. В других случаях наоборот эти разрастания могут достаточно быстро увеличиваться в размерах и количестве, что требует их немедленного удаления. В 5% случаев при развитии остроконечных кондилом наблюдается их озлокачествление.

ВПЧ 16 и 18 типа

ВПЧ 16 и 18 типа являются для женщин наиболее опасными штаммами вируса. Доказано, что такое серьезное заболевание как рак шейки матки возникает, только если в организме есть этих два вида вируса.

Установлено, что штамм 16 типа вызывает образование раковых клеток в 70% случаев. Но обнаружение этого микроорганизма у женщины еще не свидетельствует том, что у нее обязательно будет рак.

Видеоролик о профилактике вируса папилломы для женской половины общества:

После проникновения вируса 16 штамма в организм он проходит несколько этапов своего развития, это:

  • Бессимптомный этап – то есть период инфицирования. Большинство женщин не смогут достоверно сказать, когда микроорганизм проник в их организм. Естественно, что наибольший процесс инфицирования приходится на половой контакт, причем мужчина может как иметь остроконечные кондиломы на половом члене, так и быть просто носителем инфекции.
  • Инкубационный этап. В среднем он продолжается до трех месяцев, но при прекрасном иммунитете может занять и несколько лет.
  • Образование остроконечных кондилом, бовеноидных папул, дисплазии.

При выявлении проявлений ВПЧ необходимо подобрать лечение, которое предотвратит переход папилломатозной инфекции в раковый процесс. Эффективность лечения оценивается по анализам, но нужно помнить, что вирус невозможно полностью удалить, можно только блокировать его активность.

Вирус папилломы человека 16 и 18 типа у женщин могут привести и злокачественному изменению вульвы, влагалища, половых губ. При анальном инфицировании возможно развитие рака прямой кишки.

Вирус при беременности

Папилломавирусная инфекция представляет повышенную опасность во время беременности. Наличие разрастаний во влагалище не только затрудняет процесс естественных родов, но и приводит к инфицированию ребенка.

После заражения у малыша наиболее часто поражается ротоглотка, на слизистом слое которой растут папилломы. Это приводит к затруднению дыхания и к другим достаточно серьезным проблемам со здоровьем.

Женщинам всегда рекомендуется обследоваться при планировании беременности. Выявление вируса позволит получить противовирусную терапию, и только после нее рекомендуется беременеть. При обнаружении остроконечных кондилом на ранних этапах развития плода рекомендовано их удаление, так как в дальнейшем будет отмечаться усиленный рост папиллом.

При выявлении папилломавирусной инфекции на поздних этапах беременности необходимо дождаться того срока, на котором происходит окончательное формирование всех органов плода. И только после этого назначается противовирусная терапия. Женщинами с остроконечными кондиломами влагалища и половых органов рекомендуется кесарево сечение.

Вероятные последствия

Последствия ВПЧ для женщин могут быть различны.

Считается, что в большинстве случаев при хорошем состоянии иммунной системы 90% вирусов, попавших в организм, самоликвидируются.

Но не стоит и недооценивать опасность этого мельчайшего микроорганизма. При заражении ВПЧ у женщин повышается риск развития патологий в репродуктивной системе и затрудняется беременность.

Но главная опасность это естественно развитие раковых клеток. Предположить такой вариант активизации вируса может только врач по анализам и гинекологическому осмотру. Поэтому женщине необходимо раз в полгода приходить на прием к врачу, а при появлении кондилом и неприятных ощущений делать это немедленно.

Сам рак шейки матки на ранних этапах своего образования не дает выраженной клинической картины, чем и объясняется его выявление преимущественно уже в запущенных случаях.

Анализы

Выявление вируса проводится рядом обследований:

  • ПЦР-диагностикой.
  • Цитологическим и гистологическим исследованием мазка.
  • Биопсией.
  • Кольпоскопией.

Как и чем лечат ВПЧ у женщин?

Выбор схемы лечения зависит от того, как проявляется вирус папилломы человека. При обнаружении большого числа кондилом на половых органах и при тенденции к их распространению женщине предлагается удаление.

Отсечение папиллом производится несколькими методами, современные способы удаления отличаются наименьшей болезненностью и наибольшей эффективностью. Подбирается и системное противовирусное лечение ВПЧ с применением таких препаратов, как Тимозин, Левамизол. Используются и наружные средства – Вартек, Подофиллин. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы.

Профилактические меры

Предупредить проникновение ВПЧ в организм достаточно сложно, но возможно, если:

  • Иметь постоянного и проверенного полового партнера.
  • Начинать половую жизнь только после полного формирования органов и микрофлоры влагалища.
  • Обязательно использовать презерватив, а после полового акта практиковать проведение гигиенических процедур.
  • Вести здоровый образ жизни, что повышает иммунитет.
  • Периодически проходить осмотр у гинеколога.

Папилломавирусная инфекция не так опасна, как можно прочитать в некоторых источниках. Но при заражении вирусом всегда желательно знать, к какому штамму он относится и при необходимости получать противовирусную терапию.

Видео о планировании беременности при ВПЧ:

Вирус папилломы человека 16, 18 типов. В чем его опасность? Существует ли риск перерождения патологии в злокачественную форму?

Папилломавирусная инфекция – широко известное и распространенное заболевание, встречающееся среди людей разных возрастных групп. Инфекция способна поражать верхние слои кожных покровов, а затем проникать в клеточную структуру, нарушая ее деление. Известно много разновидностей патологии, однако живой интерес ученых-медиков вызывают лишь определенные типы, особенно опасные. ВПЧ 16, 18 типов входят в данную категорию, поскольку это вирусы высокого онкогенного характера. Следует выяснить, что значит папилломавирус (ВПЧ) 16, фото которого присутствует ниже.

Различают следующие группы вирусов: низкого, среднего и высокого канцерогенного риска (ВКР). Классификация основана на способности инфекции перерождаться в онкозаболевание. Наиболее онкоопасные вирусы ВКР - ВПЧ типов 16 и 18.

Чем опасен ВПЧ 16, 18 типа: фото

Последствия ВПЧ 16 и 18 типов могут привести к злокачественному процессу перерождения клеток и наступлению онкозаболевания. Процесс характеризуется проникновением ДНК ВПЧ 16, 18 в ядро здоровой клетки. Предотвратить генотипирование ВПЧ 16, 18 можно лишь при своевременном обращении в больницу и регулярном проведении всех необходимых обследований. Обнаружение в человеческом организме папиллом 16, 18 – еще не факт наличия онкозаболевания. При сильном иммунитете организм самостоятельно может побороть инфекцию, также могут назначаться противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Генотип вируса папилломы человека (ВПЧ) 16, 18: что это?

Сегодня генотипы вируса классифицируют по степени вероятности развития онкозаболевания. ВПЧ 16, 18 относятся к группе высокого и среднего риска озлокачествления пораженных клеток. Если при обследовании обнаружен генотип данных видов возбудителей – это не основание для постановления диагноза «онкология». При проведении качественной диагностики и своевременной терапии шансы уберечь себя довольно велики.

Механизм заражения папилломавирусом 18, 16 типов

Инфицирование осуществляется следующими путями:

  • передача ВПЧ 18, 16 типа при случайных интимных отношениях без контрацептивов;
  • контактный способ в бытовых условиях;
  • передача папилломавируса 16, 18 типов плоду через материнскую плаценту.

Процесс инфицирования довольно прост, поэтому большая часть населения является носителями вируса. Заражение контактным способом может произойти при несоблюдении гигиенических норм, в медучреждении, где игнорируются нормы санитарии и дезинфекции.

Как жить с ВПЧ 16, 18?

Если поставлен диагноз: «ВПЧ 16 типа», не стоит паниковать. Это не смертельный приговор. Однако некоторые изменения в жизни все же произойдут. Теперь основная цель каждого пациента – повышение иммунитета. Вероятность развития онкозаболевания сводится к минимуму только при укреплении защитных сил организма. Больному придется систематически обследоваться на наличие онкологии. Кроме того, дополнительно потребуется терапия противовирусными препаратами, подавляющими инфекционный процесс. При обнаружении в организме возбудителя онкоопасного рода рекомендуется избегать переутомлений и стрессов.

Внешние признаки ВПЧ 16, 18

Развитие вируса папилломы человека 16, 18 типов можно поделить на несколько этапов:

  • Инкубационный период. Как выглядит ВПЧ 16, 18? Данный этап характеризуется бессимптомным развитием инфекционного процесса. Длительность периода прогнозировать невозможно. Это зависит от типа вируса, характера его лечения и особенностей организма пациента. Бывают случаи инфицирования несколькими типами возбудителей одновременно. Данный этап характеризуется отсутствием характерных симптомов заболевания.
  • Этап активного роста новообразований. Наблюдается появление характерных признаков – папиллом 16 типа. Клетки вируса активно размножаются в подкожном эпителии. Делительный процесс этих структур ускоряется и становится незакономерным. В результате возникает рост новообразований.
  • Дисплазия. Период отмечается взаимодействием ДНК ВПЧ 16, 18 с ядром клетки. При интегрировании ДНК папилломавируса 16 и 18 типа в клетку происходят характерные изменения ее структуры. Подобные изменения наблюдаются при проведении цитологического исследования. При обследовании обнаруживаются многоядерные клетки, напоминающие по своему строению раковые, некоторые из них имеют несколько ядер. После внедрения ДНК возбудителя наблюдается увеличение структур в размере. Ядра становятся больше в размере. В многоядерных клетках наблюдается скопление ядер в одном месте. При внедрении ДНК ВПЧ 18 типа в структуру часто наблюдается околоядерная зона просветления, это свидетельствует о начале трансформирования поврежденных клеток в онкогенные. При микроскопическом исследовании пораженных участков обнаруживаются частицы ДНК папилломавируса 16 типа. Наличие в ядрах или в околоядерной зоне генотипа ВПЧ 16 – высокий риск проявления онкозаболевания. Обнаружение предракового состояния – это косвенные показатели ВПЧ 16, 18 типов. На раннем этапе заболевание легко поддается терапии. Предупреждение озлокачествления заболевания требует срочных мер.
  • Злокачественная форма заболевания. После изменения клеточной структуры происходят мутации клеток под влиянием возбудителя папилломы 16, 18 и развивается онкологический процесс.

Папилломы человека 16, 18 типа представляют собой наросты округлой формы, связанные с телом посредством тонкой ножки. Образования имеют мягкую структуру, безболезненные. По цвету наросты практически не отличаются от здоровой кожи. На слизистых оболочках часто появляются остроконечные образование – кондиломы. Такие наросты чаще локализуются группами, внешне напоминающими коралл.

Папилломавирус 18 типа может спровоцировать развитие плоских папул на гениталиях или дисплазию слизистых оболочек женских внутренних половых органов, в частности, шейки матки.

В случае активизации заболевания могут проявляться более выраженные признаки вируса папилломы 16 типа: жжение и раздражительность в области гениталий, появление нехарактерных выделений с неприятным запахом.

ВПЧ 18 типа вызывает около 60% случаев появления онкозаболевания женских и мужских половых органов. Зачастую этапы развития заболевания скрытые, не вызывают никаких дискомфортных ощущений. Это затрудняет диагностику болезни и приводит к необратимым последствиям.

Вирус папилломы человека HPV 16, 18: фото, диагностика

Для правильной оценки состояния пациента и назначения соответствующего лечения важно проведение качественной диагностики вируса папилломы 16, 18 типов. Диагностировать заболевание можно несколькими методами. Главная задача пациента – своевременное обращение в поликлинику. Факторы, определяющие необходимость проведения обследования на наличие папиллом 16, 18 типов:

  • обследование активных в сексуальной жизни и неприхотливых к выбору партнера людей;
  • половые инфекции, жжение и зуд в интимной зоне, наличие нехарактерных выделений с неприятным запахом;
  • выявление новообразований в интимных зонах.

Методы диагностики папилломавируса человека (HPV, ВПЧ) 16, 18 типов:

Лечение папиллом (ВПЧ) 16, 18

Наиболее эффективным способом лечения внешних проявлений инфекции (вируса) ВПЧ 16, 18 типов является их удаление. Существует несколько способов устранения новообразований:

  • Замораживание клеток (криотерапия) – методика заключается в обработке наростов жидким азотом, после чего наблюдается постепенное отмирание образования. При удалении наростов небольших размеров процедура не требует обезболивания. Методика проста в применении и хорошо переносится пациентами. При ликвидации крупных папиллом с первого раза нарост полностью может не удалиться и потребуется повторное воздействие. Главный недостаток метода - отсутствие контроля глубины воздействия. На месте крупного нароста после удаления могут оставаться рубцы.
  • Ликвидация папиллом с применением электротока высокой частоты (электрокоагуляция). Для воздействия используются тонкие вольфрамовые электроды. Контроль глубины воздействия - визуальный. Ток прижигает образование и обеспечивает свертывание прилегающих тканей, что позволяет избежать кровотечения и появления воспалительного процесса после операции. При удалении образований больших размеров осуществляется местное обезболивание.
  • Иссечение хирургическим инструментом чаще всего назначается при появлении наростов значительных размеров и их онкогенном характере. Лечение длительное и болезненное, не исключает кровотечения и появления послеоперационного воспалительного процесса. Часто в местах иссечения остаются шрамы, рубцы.
  • Использование лазерного скальпеля – разновидность хирургического метода. Главное достоинство – отсутствие кровотечения и возможности появления воспалений. Метод применим для удаления отростков любых размеров на разной глубине. Он характеризуется наименьшей вероятностью развития рецидивов болезни.
  • Прижигание лазерным излучением – наиболее эффективный и востребованный способ. Операция исключает: кровотечение, послеоперационное воспаление тканей, развитие рецидивов. После прижигания не остается рубцов. Устранение крупных отростков производится под действием местной анестезии.
  • Вырезание наростов радиоволнами – метод, исключающий кровотечение и болезненные ощущения. Обеспечивает точное устранение отростков без нарушения целостности здоровых тканей.

Дополнительно назначается прием препаратов, направленных на подавление ВПЧ и поднятие опорных сил организма. Метод оперативного удаления образований назначается лечащим врачом.

Лучшая профилактика инфицирования – ведение упорядоченной интимной жизни с применением барьерной защиты, соблюдение норм личной гигиены.

Какие типы вируса папилломы человека могут вызвать онкологию?

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Некоторые типы ВПЧ совершенно не опасны для нашего внутреннего здоровья, а их проявления на коже в виде папиллом и бородавок достаточно успешно устраняются методами эстетической медицины. Другие подвиды ВПЧ относятся к группе с высокой онкогенностью, то есть они могут повлиять на формирование злокачественных новообразований в организме.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Необходимо знать, что заражение одним типом папилломавируса еще не является гарантией того, что от других подвидов организм заражен. То есть человек может являться одновременно носителем нескольких типов ВПЧ, одни из них могут не представлять никакой опасности, другие повышают вероятность возникновения рака.

Вирус передается несколькими путями, основной из них половой. Возможно заражение при использовании несколькими людьми одного полотенца, бритвы, ножниц. Передаться возбудитель может от рожающей женщины к ее ребенку, есть риск и самозаражения, то есть переноса вируса с одной части тела на другую.

Микроорганизм настолько микроскопичен, что беспрепятственно проникает сквозь малейшие трещинки на коже, потертости и царапины. По последним данным разными типами вируса заражены до 90 процентов всего населения планеты.

Не всегда вирус активизируется сразу. То есть он долгое время может находиться в организме в «спящем» состоянии, из которого его выводит ряд провоцирующих факторов.

Онкогенная классификация

Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.

Первая группа

Неонкогенная группа, к ней относят ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в анализах выставлен один из этих подвидов, то можно считать, что развитие рака именно от этого микроорганизма вам не грозит. Но не стоит забывать, что в дальнейшем возможно заражение и другими типами.

Вторая

ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. Под влиянием некоторых провоцирующих факторов эти типы возбудителя папилломатоза могут привести к мутациям клеток, что в свою очередь подталкивает их к развитию злокачественной опухоли.

Третья

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой онкогенной активностью. Доказано, что при их наличии в организме женщины многократно повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах. Выяснено, что у мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной рака мочевого пузыря.

Естественно, что не всегда наличие этих штампов свидетельствует о том, что обязательно возникнет рак. Но при малейшем изменении в самочувствии и при появлении различных разрастаний на слизистых оболочках и коже необходимо в короткие сроки проходить полное обследование.

В чем опасность 16 и 18 типа?

Риск развития онкогенных заболеваний многократно повышен, если у человека выявлено два типа папилломавируса, это 16 и 18.

Исследование женщин с раком шейки матки позволило точно установить, что более чем в половине случаев непосредственной причиной мутации клеток является вирус 16 типа.

Долгое время после заражения женщина может не предполагать, что является носителем опасного для ее здоровья микроорганизма. И лишь под влиянием некоторых внешних и внутренних воздействий вирус активизируется и начинает свою работу в клетках, меняя их ДНК.

В результате этого клетки начинают усиленно делиться и на коже, половых органах, слизистых оболочках рта, внутренней поверхности бедер формируются папилломы и остроконечные кондиломы. Вирус 16 типа влияет и на развитие в организме женщины, такого предракового состояния, как дисплазия шейки матки.

Остроконечные кондиломы, вызванные вирусом 16 и реже 18 типов, очень быстро растут. Отдельные элементы могут сливаться между собой, и тогда формируется большое, похожее на цветную капусту, разрастание. Наличие таких опухолей во влагалище приводит к их травмированию и воспалению, что проявляется соответствующей симптоматикой.

Заражение мужчин 16 и 18 типом папилломавируса также не проходит бесследно. Этот микроорганизм долгое время может находиться в неактивном состоянии, но при его развитии мужчинам грозит бесплодие и импотенция. Вирус 16 типа приводит и к формированию на коже гениталий бовеноидного папулеза – пятен, эритем, бляшек.

Штаммы вируса под номерами 16 и 18 способны вызывать у мужчин и болезнь Боуэна, она проявляется образованием красной бляшки на коже полового члена, которая со временем огрубевает и покрывается чешуйками. Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна считаются предраковыми изменениями на коже.

Вирус 18 типа встречается реже 16, но в тоже время он развивается гораздо быстрее. Лечение заключается в использовании методов для удаления наружных проявлений вируса – папиллом, кондилом и в системном противовирусном лечении. Необходимо и повышение иммунитета при помощи иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

После курса обязательно необходимо повторно сдать анализы, для того чтобы убедиться, что достигнута основная цель терапии, то есть перевод вируса в неактивное состояние. При наличии вируса анализы необходимо повторять постоянно, это позволит захватить рецидив болезни в самом начале.

ВПЧ 31 и 33

Эти два типа вируса относятся к группе с высокой степенью онкогенного риска и чаще всего приводят к таким заболеваниям, как бовеноидный папулез и интраэпителиальную неоплазию шейки матки .

Бовеноидный папулез в большинстве случаев выявляется у мужчин, и риск развития этого заболевания повышен при чрезмерном количестве сексуальных партнерш. Иногда выявляется самоизлечение.

Неоплазия шейки матки может быть легкой, умеренной и выраженной степени. В первом случае все изменения выявляются только при цитологическом исследовании мазка. Выраженная неоплазия считается уже интраэпителиальным раком. Неоплазия у женщин часто сочетается с образованием кондилом, возникающих под влиянием вируса 6 и 11 типов.

ВПЧ 51, 52 и 56

Штаммы вируса с номерами 51, 52 и 56 также относятся к группе с высокой онконастороженностью, передаются они через половой контакт. Эти типы вируса в основном вызывают образование остроконечных кондилом.

У женщин вирусы 52 и 56 типов часто приводят к дисплазии шейки матки и к эрозии. ВПЧ 52 типа приводит к образованию остроконечных кондилом возле ануса и в внутри прямой кишки. В дальнейшем изменение строения и деления клеток в этих местах может стать причиной рака.

ВПЧ 51 типа обнаруживается у женщин с карциномой шейки матки, раком вульвы, у мужчин с онкологическими заболеваниями полового члена и анального отверстия.

Методы диагностики

Выявить наличие ВПЧ в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:

  • Анализ ПЦР. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
  • Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.

При необходимости назначается биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Данные всех обследований оцениваются онкологом, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Лечение

Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляет себя этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится.

При наличии остроконечных кондилом на половых органах и папиллом на теле подбирается один из способов их удаление. Отсечение вырастаний проводится обычным хирургическим путем, при помощи лазера, электрического тока, под воздействием холода.

При выявлении высокой концентрации в тканях вирусов онкогенного типа назначается противовирусное лечение. Обязательно подбирается иммуномодулирующая терапия, так как только усиление защитных сил позволит избежать повторного обострения и предотвратит преобразование нормальных клеток в атипичные.

В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.

Профилактика

Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.

Вероятность их проникновения в организм уменьшается, если следовать таким условиям:

  • Иметь одного полового партнера. Часто даже презерватив не может полностью защитить от вируса, и потому желательно быть полностью уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
  • После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно провести интимную гигиену и использовать асептические препараты.
  • Начинать половую жизнь не раньше 18 лет. До этого времени у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте быстро проникает в организм.
  • Вести полностью здоровый образ жизни.
  • Пролечивать остро протекающие и обострения хронических заболеваний.

К способам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога женщинами и уролога мужчинами. Проведение обследований позволит вовремя захватить изменения, развивающиеся под воздействием ВПЧ.

Может ли вирус папилломы вызывать рак и кого нужно вакцинировать, расскажет данное видео:

Лечение папилломавируса 58 типа

Что такое ВПЧ 58 типа? Аббревиатура ВПЧ расшифровывается как вирус папилломы человека. Он относится к группе эпителиотропных вирусов, так как поражает именно клетки эпителия в эктодерме. Его активность распространяется на кожу, слизистые оболочки половых органов, ротовую слизистую. Различают несколько типов вируса, среди которых ВПЧ 58 типа.


ВПЧ и его типы

В диаметре частицы достигают 55 нанометров, они лишены внешней оболочки. Особенность вируса в том, что он способен вызвать пролиферацию эпителия кожи и слизистой. Первоначально занесенная патогенная среда вторгается в базальные клетки кожи, куда она попадает через микротрещины. Чаще всего папилломы обнаруживаются на кожном покрове шеи, подмышек, в паховой зоне и там, где одежда тесно прилегает к телу. Распространенным местом для папиллом является слизистая рта и половых органов, носоглотка.

Вирус может проявить себя не сразу, он подсаживается для первичного размножения и долгое время находится в хронической форме. Его местонахождение в верхних слоях кожи характерно, а инфицированные ПВЧ покровы начинают постепенно разрастаться. Это явление носит название гиперплазии. При папилломатозе гортани ПВЧ начинает активность в слизистой оболочке горла.

ПВЧ делится на типы, не все они одинаково хорошо изучены и поддаются быстрому лечению. Типы вируса классифицируются как высоко онкогенные и низко онкогенные. Взаимосвязь ВПЧ с раковыми клетками заключается в действии вируса на геном ДНК человека.

Молекулярно-гибридизационный метод позволяет выявить около 100 видов ВПЧ. Те, которые встречаются у женщин и мужчин в зоне половых органов, подразделяются на 30 типов. Человек может долгое время не знать, что является носителем заболевания, так как вирус никак не проявляет себя внешними признаками. Тем не менее зараженный человек может стать переносчиком, это происходит при незащищенном половом контакте. Статистика показывает, что у 10% девушек, пришедших на плановый осмотр без жалоб на симптомы, обнаруживается ПВЧ.

Папилломавирус определенного типа имеет высокий онкогенный риск. К такой группе относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. ВПЧ вызывает неоплазию шейки матки, преинвазивный и инвазивный рак шейки матки, остроконечные кондиломы полового органа. Лечение женщин от этого заболевания зависит от ряда факторов и должно проводиться опытным специалистом.

Симптомы ПВЧ 58

Папилломы представляют собой новообразования, похожие внешне на бородавку. По форме они могут иметь ножку или широкое основание, по размеру бывают разные. На поверхности папилломы всегда есть неровности, она не гладкая. Цвет варьируется от светло-молочного до коричневого. Вирус 58 типа активизируется в зоне шеи, в подмышечных впадинах, на глазах, на слизистой половых органов. Бывают случаи, когда папилломы разрастаются внутри, в кишечнике или мочевом пузыре, тогда их труднее обнаружить.

Диагностирование папилломавируса не составляет большого труда, их обнаруживает на осмотре гинеколог или дерматолог. Их видно невооруженным глазом, специальные анализы лишь уточняют тип образования. Для этого применяют особые методы обследования, берут на анализ мазок из влагалищной среды и с шейки матки. Дополнительно проводится биопсия. Лечить человека от папилломы необходимо сразу после ее обнаружения. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить бородавку. Это опасно для здоровья!

Лечение женщин от ВПЧ 58 типа нужно проводить быстро, так как это высоко онкогенный тип вируса. Инфицированию особо подвержены пациенты со слабым иммунитетом и нездоровым образом жизни. У человека, злоупотребляющего курением и алкоголем, ведущим незащищенную половую жизнь, риски получить папилломы высоки. В группу риска попадают женщины, длительное время принимающие оральные средства контрацепции.

Как лечить ВПЧ 58?

Лечение женщин от папилломавируса всегда сопровождается комплексом процедур. Процесс не всегда происходит быстро, так как 58 тип требует исключения раковых образований, это занимает время. Лечение женщин проходит в несколько этапов:

  1. Врач удаляет папилломы с поверхности кожи или слизистых оболочек в несколько этапов.
  2. Пациенту назначают курс противовирусных препаратов.
  3. Врач прописывает иммуномодуляторы.
  4. После повторных анализов назначаются профилактические меры.

Специалисты не любят ВПЧ 58 типа за то, что его инкубационный период достигает 9 месяцев. Это достаточно длительный срок, в течение которого нужно либо лечить вирус, либо наблюдать за развитием заболевания. Успешность избавления от ВПЧ 58 типа зависит от квалификации врача и соблюдения пациентом всех указаний. Основная задача заключается в удалении папиллом и повышении устойчивости к вирусу проявившегося типа. Главная роль в этом отводится иммунной системе, чем она сильнее, тем выше вероятность успешного преодоления болезни и исключения рецидивов. Лечение женщин от ВПЧ 58 типа проводится с назначением противовирусного препарата широкого спектра действия и иммуномодулирующего средства из группы интерферонов и его стимуляторов.

Часто встречается наличие при диагностике нескольких типов папилломавируса, а также сопутствующих цитомегаловирусных инфекций и герпеса. Каждый случай требует индивидуального подхода. При ослабленном иммунитете победить до конца вирус нельзя, поэтому врачи особое внимание уделяют этому аспекту лечения. После того как организм начнет самостоятельно вырабатывать клетки для борьбы с вирусом, рецидивы исчезнут.

Папилломы у женщин

Лечение женщин от папилломы осложняется тем фактом, что во время беременности или приема гормонов, при повышении эстрогенов возрастает риск появления образований. Риск возникновения рака шейки матки связан с проникновением вируса в клетки и ткани, внедрения в ДНК, что вредит внутренним органам. Большинство женщин, обнаруживших на своем теле небольшие образования, просто не обратят на них внимания, если они не беспокоят, не чешутся и не доставляют проблем.

Это решение может привести к разрастанию вируса и его влиянию на шейку матки. Статистика невысокая, лишь у 5% женщин с диагнозом ВПЧ 58 типа обнаруживают рак в мочеполовой системе. Для того чтобы начали развиваться раковые клетки, одного вируса папилломы человека не достаточно, хотя это мощный провокатор болезни. Не стоит паниковать при диагнозе ВПЧ 58 типа, он не обязательно станет фатальным, просто потребуется больше времени на исследование и тщательное лечение с последующей профилактикой.

Опасность представляют собой сопутствующие заболевания, особенно когда речь идет о группе венерических болезней. Хламидии, герпес, грибок кандида - все это ослабляет иммунную систему, провоцирует папилломы и замедляет лечение женщин.

Вакцина от ПВЧ 58 типа и методы лечения

От ВПЧ можно сделать вакцинацию. Она показана тем, кто ранее не страдал подобным заболеванием и не является носителем вируса. Для женщин лечение вакцинацией становится выходом из положения, если существует страх онкологического заболевания. Однако все же стоит отметить, что вакцинация - это скорее профилактическая мера, она поможет в будущем избежать активации вируса, но не является лекарством. Для уже инфицированных пациентов вакцинации не проводятся.

Лечение женщин от папилломы крайне важно, и желательно начинать заботиться о женском здоровье до начала половой жизни: сделать прививку, начать соблюдать правила гигиены и защищаться от патогенной среды.

Лечение женщин вакциной проходит поэтапно. За полгода производится 3 укола в зону плеча. Особенных рекомендаций для уколов нет, побочных эффектов замечено не было.

Что делать тем, кто входит в группу риска и опасается ВПЧ 58 типа? Прежде всего, не нужно ждать, когда на теле появятся бородавки и папилломы. Следует пройти в медицинском центре обследование на вирус онкогенного типа. Эта услуга на сегодняшний день предоставляется большинством медицинских учреждений. После получения результатов не стоит паниковать, если вирус в организме имеется. Лечение женщин от папилломы проводится давно и эффективно.

В первую очередь нужно хирургически удалить все образования, которые обнаружит врач на коже и слизистых оболочках. Параллельно с этим врач назначит лечение противовирусными препаратами в комплексе с иммуномодуляторами. Существует несколько подходов к лечению ВПЧ: бить противовирусным средством по очагу заболевания или стимулировать иммунитет на выработку собственных защитных сил. В случае с вирусом высокой онкогенности лучше придерживаться первой стратегии.

Здоровым женщинам следует серьезно относиться к профилактике вируса папилломы человека. При применении оральных контрацептивов нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, не реже 1 раза в 6 месяцев. Следует помнить, что ВПЧ имеет длинный инкубационный период, поэтому в случае незащищенного полового контакта требуется проявить особую бдительность. Желательно избегать таких контактов, всегда пользоваться презервативами, даже с постоянным партнером. Молодым девушкам стоит рассмотреть возможность проведения вакцинации.

  • Папиллома на миндалине фото Папиллома удаление

Впч 16 типа у женщин входит в сотню наиболее опасных штаммов вируса папилломы человека, которому, согласно статистическим данным, подвержено более семидесяти процентов женского населения. Существует несколько основных способов заражения вирусом папилломы человека. Главным образом, инфицирование осуществляется половым путем, в результате незащищенного полового контакта с человеком, являющимся носителем папилломавируса. Еще один распространенный способ заражения вирусом папилломы человека носит название плацентарного. Он представляет собой инфицирование плода во время прохождения по родовым путям. Кроме того, возможно заражение бытовым путем, при пользовании одними предметами с больным человеком, а также при удалении волос с кожных покровов, бритье и т.д. Представленное заболевание может, в значительной степени, увеличить вероятность развития процессов онкологического характера, а также стать причиной цервикальной неоплазии плоского эпителия.

Что представляет собой заболевание?

Папилломавирус относится к группе болезнетворных вирусов, которые передаются, преимущественно, половым путем и характеризуются повышенным онкогенным фактором, повышая вероятность развития опухолевых новообразований злокачественного характера приблизительно на 60%. Данная патология в последнее время приобрела чрезвычайно широкое распространение. Медики констатируют неутешительный факт: за шесть лет количество инфицированных пациентов выросло почти в 10 раз.

Этот вирус имеет большое количество разновидностей. В частности, впч 16 наряду с впч 18 типа принято считать наиболее опасными не только для здоровья, но и для жизни женщины. Дело в том, что наличие данной патологии, в значительной степени, способствуют развитию ракового заболевании шейки матки, провоцируя злокачественные мутационные процессы слизистых и кожных покровов органа. Как показали результаты научных исследований, онкологические поражения матки наблюдаются у нескольких процентов женщин, являющихся носителем данного вируса. Именно по этой причине патология нуждается в грамотном, адекватном, своевременном лечении.

Способы инфицирования

Специалисты выделяют определенные факторы риска, способствующие заражению и развитию заболевания. К ним принято относить следующие причины:

  1. Раннее начало половой жизни.
  2. Общая ослабленность организма.
  3. Нарушения в функционировании иммунной системы.
  4. Имеющиеся венерические заболевания.
  5. Наличие ВИЧ – инфекций.
  6. Расстройства в работе эндокринной системы.
  7. Беспорядочная половая жизнь.
  8. Сахарный диабет.
  9. Перенесенные ранее аборты.
  10. Злоупотребление алкогольными напитками.
  11. Длительный и бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.
  12. Продолжительное курение.
  13. Заболевания желудочно-кишечного тракта хронического характера.
  14. Частые стрессовые ситуации.
  15. Возрастной фактор (считается, что в особой группе риска находятся молодые женщины в возрасте до двадцати пяти лет).
  16. Онкологические заболевания.
  17. Продолжительные курсы химиотерапии и лучевой терапии.
  18. Аутоиммунные процессы.

Выявление ДНК Human Papillomavirus 16/18 в образце, позволяющее обнаружить даже минимальную концентрацию вируса.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из зева (ротоглотки), мазок урогенитальный, ректальный мазок, соскоб урогенитальный (ПЦР).

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
  • Женщинам взятие урогенитального мазка рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания.
  • Мужчинам не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.

Общая информация об исследовании

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой совокупность около 100 родственных вирусов. Одни виды вызывают кожные бородавки, а другие могут быть причиной венерических заболеваний (ЗППП) и кондилом.

Генитальный ВПЧ является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний в мире.

Инкубационный период может длиться от 2 месяцев до 2-10 лет.

Характерно скрытое течение заболевания, при котором отсутствуют клинические проявления, а при кольпоскопическом, цитологическом и гистологическом обследовании выявляется норма. В 30 % случаев в течение 6-12 месяцев может произойти избавление от вируса.

Чаще всего встречается у молодых женщин и мужчин, при этом основной путь распространения – оральный, анальный или вагинальный секс. Хотя большинство вирусов из этой группы не очень опасны для здоровья, есть, однако, несколько типов папилломы (например, ВПЧ-16, 18), которые могут быть опасны для здоровья. Обычно они не вызывают видимых изменений, но, находясь в эпителии, способны вызывать рак шейки матки, а также другие, менее распространенные, опухоли, например рак влагалища, рта, горла, пениса и ануса. Тест на ВПЧ определяет ДНК именно таких вирусов, связанных с высоким риском развития рака. Объединение ДНК папиллома-вируса с геном клетки приводит к дисплазии/неоплазии (чаще всего в переходной зоне шейки матки). Инфицирование ими приводит к относительно доброкачественному бовеноидному папулёзу или плоскоклеточным интраэпителиальным неоплазиям шейки матки.

Диагностика скрытой ВПЧ-инфекции осуществляется только методом ПЦР. Он позволяет найти ДНК ВПЧ в исследуемом биоматериале. Принцип метода основан на амплификации (многократном увеличении числа копий) специфичного для данного возбудителя участка ДНК.

Для чего используется исследование?

  • В качестве способа определения риска рака шейки матки (для диагностики самого рака шейки матки используется цитологическое исследование, когда выявляются атипичные клетки эпителия, которые могут быть вестником развития рака шейки матки).

Когда назначается исследование?

Женщинам в возрасте от 30 лет, которые подвержены риску заражения ВПЧ, а также женщинам от 21 года, находящимся в группе риска по заражению ВПЧ и имеющим цитологически выявленные атипичные плоские клетки неясного значения (положительный ASC-US тест).

Могут тестироваться и мужчины, подверженные риску заражения ВПЧ.

Что означают результаты?

Референсные значения:

ДНК ВПЧ 16 типа, Ig - не обнаружено.

ДНК ВПЧ 18 типа, Ig - не обнаружено.

При выявлении ДНК вируса указывается количество и дается интерпретация вирусной нагрузки (клинически значимая/незначимая).

Положительный результат указывает на наличие генетического материала ВПЧ 16-го и 18-го типа в исследуемом образце.

Отсутствие генетического материала ВПЧ 16-го и 18-го типа в исследуемом образце означает, что наличие ВПЧ-инфекции маловероятно.

Если мазок показал цитологические изменения, а результат ПЦР отрицательный, то требуется дальнейший мониторинг, так же как и в случае отрицательного цитологического исследования и положительного ПЦР-теста.

ВПЧ 16 типа – возбудитель инфекционного вирусного заболевания, которое проявляется на слизистых оболочках доброкачественными опухолевыми образованиями. Вирус относится к наиболее распространенным типам с высоким канцерогенным риском (ВКР). Этот штамм вируса считается одним из наиболее распространенных.

Hpv 16 (papillomavirus) представляет угрозу женщин, развивается на фоне эрозии шейки матки и дисплазии эпителия – фоновых состояний злокачественной трансформации клеток, расположенных в эпидермисе. Мужчины тоже могут заразиться, но частота онкологических осложнений у них меньше.

Для ВПЧ-инфекции характерны клинические признаки, к которым относится возникновение остроконечных, плоских кондилом в области наружных и внутренних половых органов, во влагалище, около ануса или в области промежности.

Вирус папилломы человека именно 16 типа редко проявляется папилломатозом. Для него характерна дисплазия эпителия, псевдоэрозия и связанные с ними осложнения (кольпит, цервицит), часто встречающиеся в гинекологии.

Чем опасен папилломавирус 16

Папилломвариус 16 типа опасен наличием в структуре ДНК специальных генов, ответственных за синтез онкопротеинов Е6 и Е7, способствующих злокачественному перерождению наростов. При этом риск малигнизации высокий.

Опасность представляет интегрированная форма вируса, когда клинических признаков нет, и человек не подозревает об инфицировании. ДНК ВПЧ 16 типа встраивается в генетический аппарат клетки-хозяина и начинается синтез вирусных белков, необходимых для завершения сборки новых вирусных частиц. Определенные гены ВПЧ контролируют процесс озлокачествления клетки. К ним относятся фрагменты ДНК, участвующие в синтезе ранних белков Е1-Е7, необходимых для регулирования репродукции генома. Е6 и Е7 относятся к группе онкопротеинов, способных взаимодействовать с важными регуляторными протеинами клетки-хозяина (pRb, p53). Протеин pRb является антионкогеном, предотвращающий частое деление клеток, отвечающий за нормальную работу наследственного аппарата. Протеин p53 регулирует длительность клеточного цикла. Связывание и нарушение их работы онкопротеинами приводит к перерождению клеток, что есть ключевым моментом в развитии эндоцервикальной неоплазии.

Кроме рака и эктопии (эрозии) шейки матки, ВПЧ 16 способен провоцировать появление болезни Боуэна.

Пути передачи вируса

ВПЧ по 16 типу может передаваться: контактным и контактно-бытовым путями. Первый путь передачи реализуется благодаря прямому контакту с кожей или слизистыми зараженного человека. Этому способствует наличие мелких трещин и травм на поверхности. Причины заражения следующие:

  • половой акт;
  • постоянная смена партнеров.

Во время родов велик шанс, что ребенок заразится. Развивается рецидивирующий респираторный папилломатоз и кожные поражения. В случае инфицирования беременной женщины, рекомендуется родоразрешение через кесарево сечение.

Контактно-бытовой путь предполагает использование одних средств гигиены с заразным человеком.

Заразность переносчиков ВПЧ 16 повышается при появлении кондилом. Вирусные частицы созревают параллельно процессу дифференцировки молодых клеток эпидермиса. При достижении рогового слоя наблюдается окончательная их сборка и выделение из клеток путем почкования. В результате вирусные частицы располагаются прямо на поверхности кожи. Такие участки опасны.

Отмечается вероятность сохранения инфекционной опасности отслоившихся клеток ороговевшего эпителия.

Инкубационный период

Симптомы заболевания ВПЧ по 16 типу проявляются после длительного инкубационного периода. Папилломавирус способен длительное время находитmся в латентном состоянии в слоях эпидермиса. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до 2-10 лет. В некоторых случаях происходит самопроизвольная элиминация вируса из организма спустя несколько месяцев (до 2-х лет). Время инкубационного периода зависит от резистентности организма, то есть сопротивления влиянию внутренних и внешних факторов. Существует ряд условий, способствующих переходу инфекции в активную фазу:

  • нарушение барьерной функции покровов (ссадины и другие повреждения);
  • первичный или вторичный иммунодефицит;
  • гипо- или авитаминозы, особенно таких витаминов, как С, А, фолиевая кислота;
  • вредные привычки;
  • гормональные сбои (беременность, климакс, эндокринные заболевания);
  • сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.

Возможен переход заболевания к рецидивирующему течению, при котором есть вероятность интраэпителиальной неоплазии и развитие рака.

Методы диагностики и расшифровка результатов анализов

Чтобы пройти диагностику ВПЧ по 16 типу, нужно обратиться за помощью к врачу (дерматологу, урологу или онкологу).

Методы диагностики:

  • визуальный;
  • кольпоскопия;
  • цитологическое исследование;
  • гистология;
  • иммуноцитохимический;
  • ДНК-методы.

При осмотре врач исследует предполагаемые области поражения (внутренние и наружные половые органы, промежность, область заднего прохода) на наличие наростов, оценивает площадь поражения. Затем назначает соответствующие анализы. Недостатком метода является невозможность судить о характере течения заболевания.

Кольпоскопия – метод, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Позволяет выявлять различные виды эпителия, наличие очагов ороговения, сосудистого рисунка и произвести точную биопсию тканей. Однако невозможно определить области доброкачественного течения ВПЧ-инфекции по 16 типу или дисплазии шейки матки.

Цитологический анализ широко применяется для диагностики метаплазии. Для ВПЧ характерны такие клетки: койлоциты и дискератоциты. Койлоциты – результат цитопатического влияния вируса на клетки. Для них свойственно наличие гиперхромного увеличенного ядра, мембраны с многочисленными складками, перинуклеарная зона просветления.

Дискератоциты – мелкие клетки, содержащие разрушенное ядро, эозинофильную цитоплазму. Располагаются в поверхностных слоях эпителия.

Цитологический метод применяется обычно при скрининговых обследованиях.

Разница цитологии и гистологии состоит в том, что для цитологии достаточно соскоба, а для гистологии необходима биопсия, чтобы получить срез ткани.

Гистология позволяет судить о строение ткани в целом. Для этого подготавливается препарат. Затем оценивают его срез. Входит в комплекс диагностических мероприятий при обнаружении дисплазии, обладает большей точностью.

Согласно расшифровке результатов, диагноз может быть:

  • дисплазия слабой степени – изменено меньше трети эпителия, характерны признаки ВПЧ, в том числе по 16 типу, – дискератоз, койлоцитоз;
  • средней степени – поражена половина;
  • тяжелая дисплазия – больше 2/3 эпителия изменено, является предраковым заболеванием.

Иммуноцитохический анализ предполагает выявление антител в крови пациента. Применяется редко, не всегда есть выработка антител к возбудителю (менее 70%).

ДНК-методики предполагают нахождение генетического материала возбудителя. Наибольшее распространение получила методика полимеразной цепной реакции. ПЦР позволяет определить малейшие концентрации вирусной ДНК ВПЧ 16. Можно судить только о наличии вируса в организме и его штамме. Но не дает количественной характеристики.

Расшифровка результата не представляет сложностей: либо положительный, либо отрицательный. К недостаткам можно отнести сложность подготовки образца и риск получить ложный результат.

Существуют специальные тесты, часто применяемые для скрининга.

Digene-тесты используют совместно с цитологическим исследованием. Мможно судить о наличии 8 онкогенных штаммов ВПЧ, разновидности и концентрации, что важно для правильного прогноза заболевания, мониторинга динамики лечения.

Расшифровка результатов:

  • не обнаружено ДНК – норма, человек полностью здоров и не является носителем;
  • меньше 3Lg – вирус есть в организме, но его недостаточно для клинических признаков;
  • в пределах 3-5Lg – концентрация, характерная для клинически выраженной инфекции;
  • больше 5Lg – риск развития онкологии весьма значительна.

Достоинством такого способа диагностики заключается в кратковременности проведения (1 день), высокой специфичности.

Описанные методы диагностики ДНК дают судить о степени канцерогенного риска ВПЧ 16.

Как жить с ВПЧ 16, чтобы избежать рака

Если вам диагностировали носительство ВПЧ 16, то это не значит, что недуг приведет к появлению онкологии. Все зависит от резистентности организма. В некоторых случаях происходит самопроизвольное выздоровление благодаря иммунной системе. Рак развивается только из предракового состояния, каковым является дисплазия тяжелой степени.

Первостепенная задача для профилактики рака – профилактические осмотры у специалистов. Только постоянный контроль за состоянием здоровья позволит своевременно провести лечение и избежать тяжелых последствий.

Любые формы дисплазии обратимы.

Следите за иммунной системой. Необходимо вести здоровый образ жизни, рационально питаться, отказаться от вредных привычек. Только иммунитет обеспечивает эффективное подавление размножения ВПЧ 16 в организме и произвольное излечение. Важно понимать, что специфической терапии, способной прицельно воздействовать на вирусные частицы, нет. Большинство противовирусных препаратов (изопринозин, например) направлены на усиление естественных иммунных процессов.

Что касается личной жизни, то партнер тоже должен обследоваться. Необходимо избегать полового акта с носителем ВПЧ 16.

Может ли ВПЧ 16 пройти самостоятельно

Вирус 16 может самопроизвольно пройти. После инфицирования, организм способен справится с возбудителем инфекции. Это случается в 30% случаев и может занять время до одного года. Если этого не произошло, то возможно два пути:

  • проявление клинических симптомов;
  • переход в интегрированную форму (что для ВПЧ 16 больше характерно).

Получается, что каждый 3 способен вылечиться самостоятельно, но не стоит пренебрегать помощью врачей. Нужно обязательно показаться специалисту, пройти весь курс обследования, чтобы себя обезопасить.

Сложнее приходится тем, кто инфицирован сразу несколькими генотипами. Так, ВПЧ 6 или 11, обладающие низким онкогенным риском, могут сочетаться с представителями высокоонкогенного риска (16, 18 штаммы).